韩国一项全国性研究发现：75岁及以上、身体较为虚弱（医院衰弱风险评分≥5分）的亚洲房颤患者，如果从控制稳定的华法林换成直接口服抗凝药（DOACs），发生严重出血的风险明显升高。研究分析了2013年1月至2015年8月间12461名符合条件的患者——其中9112人一直服用华法林，3349人曾至少换用过一次DOACs。结果显示，换药组比持续用华法林组更容易出现严重出血；而血栓、综合临床结局和死亡风险则未见明显差异。这一发现提示，对高龄且体弱的房颤患者，更换抗凝药物需格外谨慎。