说起“三高”，大家都不陌生，就是常见的高血压、糖尿病和高脂血症。在现代生活品质显著提升下， "三高"人群数量急剧攀升，目前我国这三类疾病的总患病人数已突破数亿。要知道，“三高”的危害可不仅仅是高血压、高血糖、高血脂疾病本身，更带来多种损害视力的眼底病变。那么，“三高”具体都会引起哪些眼底病变呢？
高血压指血压≥140/90mm Hg，血压持续升高到一定程度会对身体各个器官造成严重损害，导致约70%患者出现不同程度的眼底改变。高血压导致的眼底改变主要为视网膜血管病变和视网膜血管以外的眼底病变。
视网膜血管病变：主要是视网膜上动脉与静脉出现病变，包括视网膜动脉痉挛、视网膜动脉硬化、视网膜静脉病变、动静脉交叉症。
视网膜血管外的眼底病变：主要为高血压视网膜病变、脉络膜病变、视乳头水肿。
糖尿病是指静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1 mmol/L或空腹血浆葡萄糖浓度≥7.0 mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2h的血糖浓度≥11.1 mmol/L。长期高血糖容易导致视网膜微血管损害和视网膜神经胶质网络病变，也就是糖尿病视网膜病变。研究表明，约每3名糖尿病患者中就有1名糖尿病视网膜病变患者。糖尿病视网膜病变作为糖尿病的主要微血管并发症，所导致的视力受损和致盲已经成为重大公共卫生问题。且糖尿病视网膜病变容易并发糖尿病黄斑水肿，对视力进一步破坏。
高脂血症通常指血浆中总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高等在内的血脂异常。血脂异常是动脉粥样硬化的危险因素之一，而动脉粥样硬化是视网膜静脉阻塞的重要危险因素，所以高脂血症是视网膜静脉阻塞的重要发病因素。视网膜静脉阻塞的分类之一视网膜中央静脉阻塞是导致40岁以上特别是60岁以上人群单眼失明的重要疾病。
合理膳食，减少钠盐摄入，每日食盐不超过5g。
增加锻炼，减少久坐等静态生活方式，每周至少150分钟中等强度锻炼。
控制体重，将体重指数保持<24 kg/m2 ，腹围男性<90 cm、女性<85 cm。
不吸烟、彻底戒烟且避免被动吸烟，不饮酒或限制饮酒。
减轻精神压力，保持心态平和。
健康睡眠，养成每天7~8h的睡眠习惯。
面对“三高”带来的多种危及视力的眼底改变，日常控制好血压、血糖、血脂，减少出现眼底病变风险。一旦出现眼底病变，尽快就诊，积极治疗，才能避免视力进一步受损！
参考文献
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