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2020-01-24

导读：为您的健康安全保驾护航。

春节出境游健康提示：非洲篇

筑牢口岸检疫防线，防范非洲地区高发传染病风险

新春佳节期间，出境旅游人数增多。非洲大陆以热带气候为主，素有“热带大陆”之称，独特的自然风光背后潜藏多种传染病风险。由于卫生条件有限及特殊风俗习惯，埃博拉病毒病、拉沙热、裂谷热、黄热病、疟疾、登革热、霍乱和鼠疫等疾病在当地流行。为保障旅行者健康安全，现发布非洲地区重点传染病防控指南。

病毒性出血热

埃博拉病毒病

流行情况：刚果民主共和国在2018年8月至2020年1月间累计报告3392例病例，死亡2235例，病死率高达66%。（来源：世界卫生组织）

疾病特征：由埃博拉病毒引起，属烈性传染病，病死率达50%~90%。通过接触感染者血液、分泌物或体液传播。主要症状包括突然发热、极度虚弱、肌痛、头痛、咽痛，继而出现呕吐、腹泻、皮疹及肝肾功能损害，部分患者伴有内脏或体表出血。目前尚无特效药物治疗。

埃博拉病毒

埃博拉病毒病症状

拉沙热

流行情况：尼日利亚2019年累计报告4820例病例，其中确诊806例，死亡166例，病死率20.6%。（来源：尼日利亚卫生部）

疾病特征：主要通过接触受感染的多乳鼠排泄物或患者血液、尿液、粪便等传播。初期表现为发热、全身乏力，随后可能出现头痛、喉咙痛、肌肉疼痛、胸痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，重症可出现大出血。该病尚无获批疫苗或特效药，主要流行于西非国家。

拉沙热病毒

裂谷热

流行情况：苏丹2019年7月底至年底累计报告393例，死亡11例，病死率2.7%。（来源：世界卫生组织东地中海区域办事处）

疾病特征：人畜共患病，由裂谷热病毒引起，可通过接触感染动物（如牛、羊、骆驼）的体液、生奶或被蚊虫叮咬传播。潜伏期3～6天，典型症状为骤起高热（38～40℃），持续约一周，伴有畏光、剧烈头痛和肌痛，偶见皮肤黏膜出血。

病毒性出血热预防措施

1	避免接触野生动物（尤其是蝙蝠、鼠类）、家畜及发热病人或尸体；防蚊防虫叮咬；
2	进行狩猎、屠宰或处理生肉时，应做好个人防护；
3	注意个人、环境和饮食卫生；
4	食物必须彻底煮熟，存放于密闭容器中以防污染。

消化道传染病

霍乱

流行情况：

埃塞俄比亚：2019年5月至11月报告1960例，死亡21例；
肯尼亚：截至2019年12月15日报告4961例，死亡37例；
尼日利亚：截至2019年12月8日报告3499例，死亡71例。（来源：世界卫生组织、Global Incident Map、尼日利亚卫生部）

疾病特征：由霍乱弧菌引起，主要通过污染水源或食物传播，易引发暴发流行。典型症状为无痛性水样腹泻、呕吐，严重者可迅速脱水，表现为烦躁、表情呆滞、口渴、眼球下陷，儿童可能出现昏迷，若不及时救治可致死亡。

霍乱弧菌

霍乱传播方式

消化道传染病预防措施

1	饭前便后、处理食物前后用肥皂洗手；
2	选择正规餐饮场所就餐；
3	食物彻底煮熟（特别是海鲜），饮用沸水或瓶装水，不食生冷、不洁食品；
4	果蔬食用前充分清洗。

蚊媒传染病

黄热病

流行情况：

尼日利亚：2019年报告4189例，确诊197例，较2018年增长近三倍；
马里：2019年9月至12月报告15例，其中3例确诊，5例死亡，病死率33%。（来源：世界卫生组织）

疾病特征：由伊蚊叮咬传播，症状包括突发高热、寒战、剧烈头痛、背痛、全身衰竭、眼部充血、鼻出血、恶心呕吐，后期出现黄疸。传染性强、死亡率高，接种疫苗是最有效的预防手段。主要流行于非洲热带地区。

黄热病症状及中国疫苗接种证书

疟疾

流行情况：布隆迪2019年报告超850万例，死亡3170例。（来源：世界卫生组织）

疾病特征：俗称“打摆子”，由疟原虫经蚊虫叮咬传播，症状包括发热、寒战、多汗、头痛、肌痛、恶心等，可导致贫血和脾肿大。可通过抗疟药物有效治疗。在非洲广泛流行，尤以撒哈拉以南地区最为严重，坦桑尼亚、肯尼亚、马拉维和赞比亚四国占总发病数的80%。

疟原虫

登革热

流行情况：苏丹2019年7月至12月报告4031例，死亡13例。（来源：世界卫生组织东地中海区域办事处）

疾病特征：由登革病毒引起，伊蚊传播。临床表现为急起高热、全身肌肉与关节疼痛、极度疲乏，部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大及白细胞、血小板减少。

登革热症状

蚊媒传染病预防措施

1	前往黄热病流行区务必提前接种疫苗；
2	穿着宽松、浅色长袖衣裤；
3	暴露部位涂抹驱蚊剂，避免使用香味化妆品；
4	使用经杀虫剂处理的防蚊蚊帐；
5	携带青蒿素类药物、疟疾快速检测试纸等应急用品。

其他传染病

鼠疫

流行情况：

刚果民主共和国：2019年伊图里省报告50例，死亡8例；
马达加斯加：2019年8月至12月报告88例，其中77例为腺鼠疫。（来源：Outbreak News Today）

疾病特征：由鼠疫耶尔森菌引起，属甲类法定传染病和国际检疫传染病。主要通过鼠蚤传播，在啮齿类动物间流行。临床表现为高热、淋巴结肿痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、出血及严重毒血症状。传染性强，病死率高。

鼠疫预防措施

1	不接触、不剥食鼠类、旱獭等野生动物及其他病死动物；
2	不在鼠洞或旱獭洞附近坐卧，防止跳蚤叮咬；
3	避免探视鼠疫患者或进入患者家中吊丧。