霍乱防控知识全解析

了解霍乱传播机制与科学防护措施

cholera

一、什么是霍乱

霍乱是由摄入被霍乱弧菌污染的食物或水引起的急性肠道传染病，临床表现为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物，可迅速导致脱水、电解质紊乱、循环衰竭，严重者可并发急性肾功能衰竭。

该病高发于夏季，起病急、传播快，可在数小时内造成严重脱水甚至死亡。全球每年报告约300万至500万病例。根据《中华人民共和国国境卫生检疫法》，霍乱与鼠疫、黄热病同属法定检疫传染病，需高度重视。

从传染病三要素角度分析：

传染源

主要包括两类：一是典型霍乱患者，其粪便和呕吐物含大量霍乱弧菌，极易污染环境；二是无症状带菌者，包括潜伏期、恢复期及健康带菌者，因无明显症状易被忽视，成为隐性传染源。

霍乱弧菌为革兰氏阴性菌，呈逗点状，具单鞭毛，主要致病血清群为O1群和O139群。分为古典生物型和埃尔托生物型，两者在致病性上无本质差异。历史上七次全球大流行中，前六次由古典型引发，第七次由埃尔托型主导。

传播途径

主要通过粪-口途径传播，即食用或饮用被污染的食物或水源。霍乱不通过空气或皮肤直接传播，但若手部接触污染物后未彻底清洁，再进食则可能感染。

易感人群

人群普遍易感，无种族、性别、年龄差异。感染后可获得一定免疫力，但仍存在再感染风险。卫生条件差、医疗资源匮乏地区居民为高发人群。

二、防控对策

霍乱流行速度快，发病率与死亡率较高，必须从传染源、传播途径和易感人群三方面综合防控。

隔离传染源

对确诊患者严格执行隔离治疗，直至症状消失一周后，连续三次粪便培养结果为阴性方可解除隔离。密切接触者需医学观察，并进行粪便检测以排查潜在感染。

切断传播途径

患者排菌期通常为5至14天，带菌者亦可排出病原体。必须对所有排泄物进行严格消毒，加强环境卫生管理，灭蝇防蝇，防止水源和食物污染。

保护易感人群

胃酸具有杀灭霍乱弧菌的作用，免疫功能正常者具有一定防御能力。预防关键在于增强体质、注意饮食卫生：避免食用生冷、变质食品，禁食生或半熟水产品；养成饭前便后洗手的良好习惯，使用正确洗手方法。

三、海关提醒

当前霍乱疫情主要分布于马拉维、贝宁、喀麦隆等国家和地区。前往上述地区前应充分了解疫情动态，合理安排行程，尽量避免非必要出行，建议错峰出行。旅行期间应增强防护意识，备足口罩、消毒湿巾等防疫物资，遵守当地防疫规定。

境外旅行前：

建议登录中国海关总署官网卫生检疫专栏，查询目的地疫情信息，或向所在地海关、国际旅行卫生保健中心咨询。必要时可接种疫苗，并准备应急药品和防护用品。

境外旅行中：

保持良好卫生习惯，避免接触有传染病症状者；不食用未煮熟食物、未削皮水果，不饮用未经消毒的奶制品或生水；如出现发热、腹泻等症状应及时就医，并联系我国驻外使领馆寻求协助。

归国入境时：

如有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，应主动向交通工具乘务人员或海关卫生检疫人员申报，配合医学排查并做好个人防护。

供稿单位：天津海关