近日，国务院联防联控机制印发方案，部署开展第二剂次加强免疫接种工作，明确接种对象、适用疫苗及注意事项，进一步提升重点人群免疫水平。

▲ 2022年12月27日，沈阳市下河村一名60岁以上村民接种加强针。（图片来源：VCG）

一、哪些人群应接种第二剂加强针？

当前，老年人等脆弱群体仍面临持续感染风险，接种疫苗仍是防控疫情的重要手段。为更好保护重点人群健康，以下人员可在完成第一剂加强针6个月后，接种第二剂加强针：

• 高风险岗位从业人员
• 60岁以上老年人
• 患有严重基础性疾病患者
• 免疫力低下人群

二、为何要推进第二剂加强针？

疫苗的保护作用依赖抗体产生、细胞免疫及免疫记忆。随着时间推移，抗体水平会逐渐下降；同时病毒变异可能导致免疫逃逸，削弱抗体效果。

但研究表明，加强针可激活免疫记忆，显著提升抗体水平，增强对重症和死亡的预防能力。其中，细胞免疫在长期防护中发挥关键作用。符合条件者应尽快完成加强接种。

三、第二剂加强针可选用哪些疫苗？

目前经批准附条件上市或紧急使用的13款新冠疫苗均可用于第二剂加强接种。优先推荐以下类型：

• 序贯免疫（不同技术路线疫苗交替接种）
• 含奥密克戎变异株成分的疫苗
• 对奥密克戎具有较好交叉免疫效果的疫苗

序贯免疫指采用不同技术路线的疫苗进行加强。例如，已完成3剂灭活疫苗者，可选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或以流感病毒为载体的疫苗作为第二剂加强针。

四、第二剂加强针安全性如何？

根据中国疾控中心监测数据，已累计接种超34亿剂次，覆盖逾13亿人。不良反应发生率与其他常规疫苗相当，老年人群反应率略低于青壮年。高血压、糖尿病等慢性病处于稳定期的患者，仍可接种。

五、感染后是否还需接种加强针？

现行指南建议，新冠病毒感染者应在康复后至少间隔6个月再接种疫苗。

研究显示，“感染+接种”形成的混合免疫，对新冠病毒的保护效果优于单纯感染获得的免疫力。因此，在符合条件的前提下，仍建议接种第二剂加强针。