阳康后心慌胸闷？警惕病毒性心肌炎，心脏磁共振可助早期诊断

自由呼吸多b值心脏弥散成像技术提升心肌病变识别能力

新冠感染后频繁出现的心慌、胸闷等症状引发公众对病毒性心肌炎的关注。该病由病毒感染引发，临床表现从轻度疲劳、呼吸困难到严重心动过速、急性心力衰竭不等，暴发性心肌炎死亡率极高。及早发现与干预至关重要，心脏磁共振检查成为评估心肌损伤的重要手段。

磁共振弥散加权成像（DWI）是一种无需对比剂的无创成像技术，通过检测心肌组织中水分子扩散变化，反映微观结构异常，在急性心肌炎、缺血性心肌病、心肌梗死及肥厚型心肌病等疾病的早期诊断和风险评估中展现出重要价值。

基于uMR 890平台开发的自由呼吸多b值心脏弥散成像方案，可精准获取心脏微观结构信息，全面评估心肌生理状态。该方案采用先进补偿梯度技术，有效抑制呼吸与心跳引起的运动伪影，结合智能深度重建技术（DeepRecon），显著提升图像信噪比与成像质量。

技术优势

1. 克服心跳与呼吸干扰
传统DWI易受心脏搏动和呼吸运动影响导致信号丢失。本方案采用优化的补偿梯度设计，有效减少运动伪影，提高成像精度与可靠性。

2. 支持自由呼吸扫描
独特序列设计支持患者在自由呼吸状态下完成检查，减轻屏气负担，避免因呼吸配合不佳导致的图像模糊，提升检查舒适性与成功率。

临床应用价值

急性心肌炎
DWI对心肌水肿敏感，能准确识别局灶性与弥漫性炎症，其诊断敏感性和特异性优于传统T2WI序列，可作为重要补充或替代方法^[1]。

缺血性心肌病
在急性心肌梗死诊断中，DWI具有较高敏感性，可通过ADC值差异有效区分急性与慢性病变^[2]。

肥厚型心肌病
无需使用对比剂，DWI即可评估心肌纤维化程度，尤其适用于弥漫性纤维化的检测，结果与细胞外体积（ECV）测量具有良好一致性^[3]。

参考文献

[1] 王子辰, 吴崇文, 吴连明. 心肌扩散加权成像研究进展[J]. 放射学实践, 2021, 36(08):1069-1072. DOI:10.13609/j.cnki.1000-0313.2021.08.023.

[2] Laissy JP, Gaxotte V, Ironde-Laissy E, et al. Cardiac diffusion-weighted MR imaging in recent, subacute, and chronic myocardial infarction: a pilot study[J]. J Magn Reson Imaging, 2013, 38(6): 1377-1387. DOI: 10.1002/jmri.24125.

[3] Nguyen C, Lu M, Fan Z, et al. Contrast-free detection of myocardial fibrosis in hypertrophic cardiomyopathy patients with diffusion-weighted cardiovascular magnetic resonance[J]. J Cardiovasc Magn Reson, 2015, 17: 107. DOI: 10.1186/s12968-015-0214-1.