重庆大学附属三峡医院基于5T磁共振的多项科研成果发表

聚焦人工智能成像、慢性肾病分期及前列腺癌鉴别诊断，推动精准医疗发展

随着医学模式向以个体健康为核心的精准医疗转型，重庆大学附属三峡医院积极引进全球首台临床全身超高场磁共振设备uMR Jupiter 5T，全面升级影像诊疗能力。自2023年底投入使用以来，医院放射科在《BMC Medical Imaging》《中国医学影像学杂志》等权威期刊发表多篇科研论文，并有6项研究成果获国际医学磁共振学会（ISMRM）、北美放射学会（RSNA）、欧洲放射学大会（ECR）等国际学术会议录用。研究涵盖神经系统快速成像、慢性肾病功能评估及前列腺疾病鉴别诊断等领域，充分展现5T磁共振平台在临床与科研中的巨大潜力。

一、AI赋能实现脑部T2加权成像高效扫描

针对传统磁共振T2加权成像（T2WI）扫描时间长、易产生运动伪影等问题，三峡医院放射科开展前瞻性研究，评估联影智能光梭成像技术（ACS）联合深度学习重建（DLR）在5T磁共振中的应用效果。研究纳入98例受试者，对比常规T2WI-PI、T2WI-ACS及T2WI-ACS-DLR三种序列的图像质量与采集效率。

结果显示，T2WI-ACS和T2WI-ACS-DLR序列将扫描时间由159秒缩短至35秒，提速达78%。其中，T2WI-ACS-DLR在显著提速的同时，信噪比（SNR）最高，对比噪声比（CNR）与传统序列相当，整体图像质量和病灶识别能力更优。该技术为脑部疾病的快速、高质成像提供了可行方案。

图1. 一名77岁胶质母细胞瘤患者的成像对比：a. T2WI-ACS（35秒）；b. T2WI-ACS-DLR（35秒）；c. T2WI-PI（159秒）。T2WI-ACS-DLR图像清晰显示肿瘤边界与内部结构，评分达5分。

二、5T MRI结合ASL技术助力慢性肾病无创分期

慢性肾脏病（CKD）早期诊断对改善预后至关重要。三峡医院团队利用5T磁共振的动脉自旋标记（ASL）技术，定量评估肾血流量（RBF），并结合肾体积、皮髓质分界、实质信号及包膜形态等结构指标，探索其在CKD分期中的价值。研究共纳入95例CKD患者。

结果表明，双肾RBF值在不同CKD分期中呈显著递减趋势，且与肾体积缩小、皮髓质分界模糊、实质信号不均等形态学改变高度一致。5T MRI融合功能与形态学评估，可实现CKD的无创、精准分型，为临床提供重要决策支持。本研究为全球首次基于5T平台开展的慢性肾病研究，具有重要示范意义。

图2-1. 左图为CKD 2期患者，RBF正常，结构清晰；右图为CKD 4期患者，RBF下降，结构紊乱。

图2-2. 各形态学指标在CKD五期中的评分分布。

图2-3. 不同CKD分期间ASL参数对比，RBF随病情进展显著降低。

三、多参数MRI构建前列腺癌无创鉴别模型

前列腺癌（PCa）与良性前列腺增生（BPH）临床表现相似，易误诊。三峡医院团队基于5T多参数MRI，结合表观扩散系数（ADC）、真性扩散系数（D）、伪扩散系数（D*）、灌注分数（f）及T2 mapping等定量参数，采用直方图分析方法，构建PCa与BPH的无创鉴别模型。

研究回顾性分析63例患者数据，发现多个参数的直方图特征在两组间差异显著。其中，ADC_IVIM_T2 mapping联合模型诊断效能最优，AUC达0.987，敏感度与特异度均超过96%。该模型为前列腺癌的早期无创诊断及个体化治疗提供可靠影像依据。

图3. PCa病灶ROI提取示意图：A为T2WI定位肿瘤；B-F为各参数图中手动勾画范围；G-I为全域直方图特征。

表2. 各联合模型ROC分析结果。ADC_IVIM_T2mapping模型AUC最高，达0.987。

重庆大学附属三峡医院放射科团队依托5T超高场磁共振平台，在神经系统、泌尿系统及慢性病管理等多个领域取得突破性进展，持续推动医学影像技术创新与临床转化。未来，团队将进一步拓展5T MRI在更多疾病中的应用，助力精准医疗高质量发展。