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美敦力:新品推出!左心耳封堵系统!

美敦力:新品推出!左心耳封堵系统! 思宇MedTech
2023-11-29
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导读:全球医疗科技产业地图
文章来源:心未来;编辑:刘昕怡
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心未来

2023年11月27日,美敦力(纽约证券交易所代码:MDT)宣布在美国推出Penditure™左心耳封堵系统(Left Atrial Appendage Exclusion System)。

Penditure™ Left Atrial Appendage (LAA) Exclusion System
# 关于Penditure™左心耳封堵系统
Penditure™系统是一种用物理手段压迫并闭塞左心耳的创新型可植入夹子,用于辅助心脏外科手术中的左心耳的管理(LAAM)。左心耳是从左心房伸出的小袋状附属物,形状类似于耳朵。左心耳内壁具有较为发达的梳状肌和肌小梁,但是内壁并不光滑,位于耳缘部位的锯齿状切迹呈现为分叶状,可以使高速流动的血液产生漩涡,减慢血流速度,容易导致血液淤积,促使血栓形成。
临床研究显示,房颤患者中,90%以上血栓的形成与左心耳有关,将左心耳称之为房颤患者“血栓的根据地”并不为过。正常人的心律为窦性心律,左心耳因具有节律性收缩能力,心耳腔内的血流呈周期性流动,故很少形成血栓。房颤时,心耳呈微微颤动,因此收缩功能下降,引起左心耳腔内血流流动速度非常缓慢,左心耳内血流不断瘀滞,并最终形成团块样血栓。

当在左心耳形成的血栓脱落后,可由左心耳到达左心室再到达动脉系统,跑到全身脏器,一旦栓子堵塞头颅内动脉阻碍血流流动即可造成缺血性脑卒中,俗称为“中风”。
鉴于左心耳在房颤患者血栓形成中的重要地位,近年来针对左心耳的经导管封堵术在临床上受到了广泛关注。
美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)、美国心脏协会 (American Heart Association,AHA)和胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons,STS)都建议患有房颤的患者在进行伴随心脏手术前应该封堵左心耳。这是因为患有房颤的患者面临较高的中风风险,大约是没有房颤的患者的五倍,而大多数引起中风的血栓都起源于左心耳
美敦力的这款夹子被设计成弯曲的形状,以更好地匹配心房的解剖结构。同时,这款夹子也没有织物,能够实现无创伤闭合,减少患者的炎症。这款夹子目前是唯一一款可以在手术过程中重新取回、重新部署的左心耳夹,医生可以更好地适应手术过程中的变化。Gorav Ailawadi博士和Basel Ramlawi博士使用这款设备分别在美国密歇根大学弗兰克尔心血管中心和Lankenau Heart Institute做了首次临床手术。

Gorav Ailawadi, MD(左)和Basel Ramlawi, MD(右)
这款夹子属于美敦力今年8月从Syntheon收购的Penditure设备技术,夹子在同月获批了FDA的510 (k)许可,在美国受限上市。这次收购扩充了公司的心脏外科产品组合(Cardiac Surgery product portfolio),增加了左心耳管理部分(LAA management)。
这款夹子在美敦力旗下上市后,相关试验(PendITure™ Post-Market Study)的招募将于2024年年初开始,旨在进一步评估Penditure™左心耳封堵系统在临床上的效果。实验会是一项多中心、单臂、非随机、介入手术的上市后研究,会在美国的25个地方招募约150名患者。

# 关于左心耳封堵术
一般而言,左心耳封堵术的手术原理是使用微创方法,将左心耳封堵器压缩进入一根细的管子后,沿着血管将这个管子输送到达左心耳,将封堵器释放后堵塞左心耳的开口以防止左心耳内血栓的脱落。

医生会在患者股静脉穿刺建立通道,伤口大小在1cm左右,术后6-12小时可以下床活动,伤口一般1-2天即可愈合。手术可在全面或局麻下完成,术中由X线和超声进行评估。

# 医生评价+高管评价
Gorav Ailawadi博士表示:“这款夹子在这个领域是一种创新,医生用它能够更好地掌控手术过程……它具备“反悔”功能,提高了手术的安全性。”
Basel Ramlawi博士表示:“这款装置能够有效封堵左心耳,用它做手术结果很好,患者的回波影像也很好。……医生可以在有需要的时候调整夹子的位置,确保夹子位置理想。”
美敦力心血管产品组合心脏外科业务主管Karim Bandali 博士则表示:“这次战略性推出Penditure™左心耳封堵系统是为了帮助心脏外科医生……我们提出了一种有差异的左心耳管理方案。”

Karim Bandali

# 关于Syntheon

Syntheon于1999年成立于美国,目前为私人控股,是知名的医疗器械孵化器,致力于开发医疗设备。该公司目前已拥有200多项专利,销售额超过60亿美元,改善了5200万患者的医疗,与多家知名公司(强生、波士顿科学等)都有合作。

# 关于美敦力

美敦力是全球领先的医疗科技公司,成立于1949年,总部位于美国明尼苏达州明尼阿波利斯市。公司主要致力于为心血管疾病、神经科、糖尿病、脊椎病等慢病患者提供终身治疗、诊断及监测方案。
2023年11月21日,美敦力公布了截至2023年10月27日的2024财年(FY24)第二季度的财务业绩。季报显示第二季度全球营收为79.84亿美元,同比增长5.3%,有机增长5.0%,公司的基本业务增长强劲,多个地区,多种业务均实现增长,其中心血管组合营收29.23亿美元,同比增长5.9%;神经科学组合营收22.88亿美元,同比增长4.7%;医疗外科组合营收为21.42亿美元,同比增长7.0%;糖尿病营收为6.1亿美元,同比增长9.7%


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主编|赵清     审核|祎禾  

       

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