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医疗器械定义背后,原来藏着注册、入院收费与监管的生死线|MedTech Base

医疗器械定义背后,原来藏着注册、入院收费与监管的生死线|MedTech Base 思宇MedTech
2025-07-28
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导读:什么样的产品才需要注册审批、纳入收费和医保、真正走入医院?看清“定义”,是理解整个医疗器械产业的起点

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📌 我们为什么要关心“什么是医疗器械”?

定义,比你想象中更重要

它不只是一个监管术语,而是划定了产业边界、研发路径、资本逻辑、收费策略,甚至行业洗牌的起点。

比如:

  • 医疗AI软件只要被纳入“医疗器械”范畴,就意味着必须走注册审批流程,涉及到它对疾病诊断治疗有多大直接影响,涉及医院能否收费的问题。许多AI公司尽管融了大钱,却始终难以真正收费、落地的根源。

  • 医美类产品长期游走在监管边缘,带来的是“野蛮生长”和“疯狂敛金”;一旦被明确为医疗器械,监管趋严,门槛提升,整个行业随之洗牌。

换句话说,医疗器械的定义,影响一个产品能不能卖,还决定了谁能赚钱、怎么赚钱,以及行业是否规范运转


它的边界还与医疗器械企业的产品策略有关:

  • 哪些产品需要注册、审批、监管这关系到企业需投入多少资源和时间来获取市场准入

  • 是否可以调整产品形态、建立产品矩阵,以降低上市成本,或反之,申请三类器械以提升技术壁垒

  • 哪些技术会成为产业与资本关注的下一个重点抢占创新方向

  • 哪些“非药”医疗创新路径,将成为临床与患者的新希望

这些问题的根本前提,是我们得先搞清楚:什么,才算“医疗器械”。


作为MedTech Base专栏开篇,本文适合那些对医疗器械的技术进步最为敏感的人群:

  • 医生发现,“手术的成功”越来越取决于设备的精准与协同,而非单一操作技巧;

  • 工程师意识到,医学正在成为技术最前沿的应用场景之一,硬科技与“治病救人”深度融合;

  • 企业高管们则更清晰地看见,从成像、手术机器人、耗材再到AI软件,医疗器械不只是造福医患,也是资本与产业的战略高地。


📌 什么是医疗器械?(官方定义)

中国对医疗器械的定义,出自《医疗器械监督管理条例》(国务院令第739号),其附则中写道:

> 医疗器械,是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件;其效用主要通过物理等方式获得,不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得,或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用;其目的是:

(一)疾病的诊断、预防、监护、治疗或者缓解;

(二)损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿;

(三)生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持;

(四)生命的支持或者维持;

(五)妊娠控制;

(六)通过对来自人体的样本进行检查,为医疗或者诊断目的提供信息。



📌 官方定义的出发点——是否以非药理学方式起效

以上是中国的定义,在全球范围内,各国对医疗器械的监管定义略有差异,但一个共识是:医疗器械不以药理学、免疫学或代谢方式起效。

这是它和“药品”的根本区别。换句话说,

 药品是“进入身体后被吸收”,

 器械是“作用于身体但不被吸收”。

📌 举例:

 心脏支架:撑住血管,是物理作用,所以是医疗器械;

 阿司匹林:通过抑制血小板聚集,预防血栓,是药品;

 药物涂层支架:是药械组合产品,通常监管时看主作用机制决定归属。


一句话总结:除了药和人,医院里用来“看病”的工具,大多都是医疗器械。

 

🧭 什么“不是医疗器械”?常见误区一览


👉 软件算医疗器械吗?

取决于是否具备“医疗功能”。比如:

 用于辅助诊断、风险预测、图像分析、病理识别等医疗过程的软件,属于医疗器械。

 用于教学模拟、科研分析、术前规划等非直接医疗行为的软件,不属于医疗器械。

随着医疗AI的发展,软件型器械已经成为重要赛道,不少产品被认定为二类甚至三类医疗器械。


👉 康复器具是医疗器械吗?

部分是,大部分不是。

 用于身体功能补偿、康复治疗支持的产品(如矫形器、助行器)可归入医疗器械。

 但广义“康复辅助器具”则更多属于民政部管理的康复辅具体系,不走药监路径。

两者的核心区别在于:是否具备医疗用途,是否直接或间接用于“治疗”。


👉 给动物治疗的设备是医疗器械吗?

 中国,医疗器械限于“用于人”,动物设备不纳入药监局管理。

 美国,FDA同时监管人用与动物用医疗器械,具有完整兽医器械审评体系。

这一差异,也让中国宠物医疗设备的监管与市场发展路径更具挑战。


👉 医美设备是医疗器械吗?

这要看“它是干什么用的”。

 如果用于诊疗或医疗相关干预(如皮肤科激光、注射类耗材、能量治疗设备等),大多应认定为医疗器械

 如果仅为生活美容、按摩辅助、护肤等日常使用目的,则可能不纳入医疗器械。

⚠️ 值得注意的是,中国医美设备监管起步较晚,部分领域仍存在空白,而美国FDA在医疗美容设备方面监管较为严格。


👉 口罩、纱布、隐形眼镜算医疗器械吗?

只要产品用于医疗用途(例如医用口罩、隐形眼镜、医用脱脂纱布、体温计、轮椅、避孕套等),都纳入医疗器械监管范畴。

市面上还有不少“同品不同类”的产品,例如普通防护口罩 vs 医用口罩,其监管路径完全不同。


技术进步的时代,跨界产品越来越多,监管也在更新。“医疗器械”的边界在不断拓展,但以是否为“医疗用途”+“非药理机制”为核心判断,依然有效。

理解什么属于医疗器械、什么不属于,不仅是产业视角的“第一步”,也是判断一个项目是否能进医院、能否融资、能否收费的关键节点


在接下来的“医疗器械基本面|MedTech Base”中,思宇MedTech将围绕医疗器械的分类、注册路径、中美监管体系、典型术式与代表产品等,构建完整的知识图谱。


医疗科技的世界很大,我们从基本定义开始。


思宇年度活动回顾:首届全球眼科大会 | 首届全球骨科大会 | 首届全球心血管大会首届全球医美科技大会 |精彩回顾:第二届全球医疗科技大会

即将召开:

2025年9月4-5日,第三届全球手术机器人大会

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