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丝状角膜炎
眼睛上的“小毛刺”是什么？
丝状角膜炎，听起来像某种神秘魔法攻击，实则是角膜表面“长”出细丝状物质，仿佛睫毛掉进眼里却怎么也取不出来！这些“小毛刺”主要由脱落的角膜上皮、黏液和细胞碎片组成，一端黏在角膜，另一端随“风”（眨眼）飘摇。丝状角膜炎是一种非感染性炎症，但会导致眼睛出现异物感（眼磨）刺痛、畏光、流泪，甚至睁眼困难。
图片来源：角膜病学（谢立信史伟云）
罪魁祸首通常是这几位“反派”：
- 干眼症：泪液不足或蒸发过快，角膜干到“裂开”，上皮细胞集体罢工脱落。
- 外伤或术后：角膜损伤后修复不良，稍一眨眼就“掉渣”。
- 外界干扰：病毒 侵袭，或慢性的结膜炎让眼睛“发脾气”
- 自身免疫性疾病：免疫系统的无差别攻击，误伤“友军”。
医生常用四招组合拳：
- 根治病因：治疗相关疾病的药物，例如使用免疫抑制剂、抗生素等。
- 物理拔“丝”：表面麻醉后，用棉签或镊子清除丝状物（听着吓人，其实很快）。
- 保湿消炎：人工泪液、非甾体类滴眼液等轮番上阵，给角膜敷“面膜”。
- 机械保护：利用角膜接触镜形成屏障，隔绝刺激。
巩膜镜（一种大直径硬性隐形眼镜）为何成为医生推荐的新宠？
- 屏障保护：镜片与角膜之间形成“液体水库”，隔离外界刺激（冷空气、灰尘等），同时湿润环境促进上皮修复，让“小毛刺”无处生根。
- 减少摩擦：眨眼时镜片代替角膜承受摩擦，避免丝状物反复被刮蹭。
巩膜镜不仅是“盾牌”，还是“滤镜”：
- 矫正视力：矫正屈光不正，尤其对于术后角膜不规则合并丝状角膜炎患者，一箭三雕。
- 提升生活质量：缓解异物感，畏光流泪困扰，全靠它兼顾保护与清晰视野！
小困扰
镜片起雾怎么办？
巩膜镜很好，但偶尔会像浴室镜子一样“起雾”（受病情个体差异影响）。别慌！
- 每日清洁：用专用护理液或护理仪清洗，定期除油脂及除蛋白，保持镜片透亮。
- 定期复查：医生会结合病情变化，调整用药或镜片的配戴方式，让视野通透。
- 戴镜方式：日间配戴，如戴镜时间较长，期间需摘镜清洁并更换新鲜生理盐水。
结 语
参考文献：
[1]谢立信，史伟云主编. 角膜病学[M]. 第2版. 北京: 人民卫生出版社，2003.8: 460-464.
[2]史伟云. 角膜治疗学[M]. 第1版. 北京: 人民卫生出版社, 2019: 801-810.
