新生儿缺氧缺血性脑损伤是导致婴幼儿死亡和长期神经残疾的主要原因,而现有的治疗性低温疗法(TH)仍存在局限性。
2025年8月26日,一项发表于国际权威期刊的研究带来了突破性进展:通过鼻腔给药的方式,脐带间充质干细胞不仅能显著修复脑损伤,还能与低温疗法协同,产生1+1>2的神经保护效应。
最新发表于《Annals of Neurology》的研究为上述临床难题提供了新思路。科研人员创新地通过鼻腔给予脐带间充质干细胞,如同“细胞特快专递”将其精准送达受损脑区。该方式不仅在单独应用时表现出良好效果,更能与低温治疗联合,发挥协同增效作用,为众多家庭带来新曙光。
为检验该方法的有效性,团队建立了标准化新生儿缺氧缺血脑损伤小鼠模型。随后,研究者将荧光标记的脐带间充质干细胞以滴鼻形式给予受伤小鼠。
结果发现,受损大脑会发出“求救信号”,释放CCL2、CCL3等趋化因子,而干细胞表面恰带有相应的CCR1、CCR2受体。
如同接收到精准导航,干细胞沿“嗅神经-脑脊液”途径,在给药后2小时内即可到达嗅脑区域,24小时内广泛分布至全脑,准确“奔赴”损伤部位。
抵达现场的干细胞,并非通过自身变成神经元来直接替代受损细胞。它们更像一个高度智能的微型药厂,通过释放一系列活性因子,实施双线救援:
1.抗炎“消防”
在炎症前线,干细胞分泌的HGF、IL-1RA等因子,能强力抑制过度激活的小胶质细胞(大脑中的免疫细胞)。实验显示,这使小鼠脑内的炎症标志物IBA1+面积减少了62%,促炎因子TNF-α的分泌降低了75%,为大脑扑灭了致命的“炎症之火”。
2.促再生“重建”
在修复后方,干细胞释放的GCSF、LIF等神经营养因子,则扮演了“建筑师”的角色。它们创造了有利于神经再生的微环境,使神经干细胞分化为成熟神经元的数量增加了2.3倍,新生神经元的复杂程度也显著提升[1]。
当前低温疗法最大的局限之一,就是必须在损伤后6小时的“黄金时间窗”内启动。而这项研究最具临床意义的突破正在于此:干细胞疗法与低温疗法联用,不仅效果叠加,更能极大延长治疗窗口。
实验表明,即使在损伤10天后再进行干细胞干预,依然能减少39%的脑损伤体积。“低温保护”+“干细胞修复”的组合,将远期脑灰质保留率从单纯低温的58%,显著提升至74%,为错过早期治疗的患儿提供了宝贵的二次机会。







