【学习强企】周二安全学习材料（南通2251期）

（一）典型案例：

2020年2月8日，杭州一男子对头、面、颈、四肢以及衣物表面进行酒精消毒，因天气寒冷，便站在电暖气边上擦拭，没想到，擦拭的酒精在电暖气的作用下遇热挥发，引燃了衣物，男子瞬间被火焰包围。送医后，经医生诊断，该男子面颈、四肢以及呼吸道等多处烧伤，判断为总面积15%的Ⅱ-Ⅲ度烧伤。

高浓度酒精属易燃液体，使用与储存不当极易引发火灾。当酒精浓度高于70%之后，酒精的挥发使室内空气中可燃性气体增加，空气中一有小火花，就可能引起燃爆，这比酒精被点燃还要危险。免洗洗手液的主要成分是酒精，因此也要避开明火。使用酒精，一定注意安全！

（二）酒精特性

1、酒精，学名乙醇，在常温常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体。100％酒精的闪燃点12.78℃，75％酒精的闪燃点在22℃，火灾危险性属于最高等级的甲类。其蒸气比空气重，能在较低处扩散到较远的地方，与空气形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起爆炸燃烧，燃烧时火焰呈淡蓝色。

2、酒精通常以乙醇为主，使得病毒蛋白质变性和脂质膜溶解。但是并不是浓度越高越好，高浓度的乙醇具有很高的渗透压，吸水性强，会使病毒表面快速脱水而凝固，形成一层坚固的包膜，反而阻止了乙醇继续进入病毒内部。消毒用的乙醇最佳的浓度是70%到80%。

3、酒精可以适用于手卫生消毒、皮肤消毒、物体表面消毒，体温计浸泡消毒。给手机消毒最好也用酒精，因为84消毒液可能对大部分的手机贴膜，手机壳有破坏，所以不建议使用84消毒液消毒手机。

一些手比较容易接触到的地方，比如门把手、电脑键盘，也可以用酒精消毒。

（三）酒精消杀注意事项

1、注意室内通风

在室内使用酒精时，需要保证室内通风，使用过的毛巾等布料清洁工具，在使用完后应用大量清水清洗后密闭存放，或放通风处晾干。

2、安全使用酒精

酒精不适合用于空气消毒，因为不仅没效果，并且还非常危险。使用前要清理周边易燃可燃物，勿在空气中直接喷洒使用（直接擦拭门把手、桌面、电梯、按钮等；不要喷洒于空气中或身体上）。酒精燃点低，遇火、遇热易自燃，在使用时不要靠近热源、避免明火，如用酒精擦拭厨房灶台，要先关闭火源，以免酒精挥发导致爆燃；给电器表面消毒，应先关闭电源，因为静电也会导致起火；打电话、吸烟、使用电蚊拍等行为，在喷洒酒精后均不能立即进行。使用时每次取用后必须立即将容器上盖封闭，严禁敞开放置。

3、不宜大量囤积酒精

酒精是易燃易挥发的液体，居民在家中用酒精消毒时，可购买小瓶装的酒精，以够用为宜，不要大量囤积酒精，以免留下消防安全隐患。

4、避光存放防止倾倒破损

领用、暂存、使用酒精的容器必须有可靠的密封，严禁使用无盖的容器。应避免用玻璃瓶装存，防止跌落破损。家中剩下的酒精，不要放在阳台、灶台等热源环境中，也不要放在电源插座附近及墙边、桌角等处，防止误碰倾倒。可避光存放在柜子等阴凉处，存放时要盖紧盖子，贴好标签，避免挥发。

5、存放时避免儿童拿到

有幼儿的家庭，酒精应放在儿童拿不到的地方，对于年纪稍大的孩子，家长可以给孩子讲解酒精的特性，教育孩子不要玩弄酒精，更不能用火点燃。

（四）酒精着火怎么办

1、酒精起火是可以使用水扑灭的。但瞬间用水量要很大。短时间内加入大量的水，可以使起火部分快速冷却到燃点以下，从而达到灭火的效果。否则水只能让酒精稀释并继续燃烧。

2、如果酒精量比较少，造成小面的着火，这时千万不要急，可以选择用水浸湿的桌布、床单或者棉被等进行着火点覆盖灭火，隔离氧气。

3、如果着火面积较大，使用灭火器进行灭火，并第一时间拨打救援电话（公司火警电话：85056119），要选择干粉灭火器或二氧化碳。这时候不能选择泡沫灭火器，所以一定要看清楚。注意：干粉具有一定的腐蚀性，如果直接对人体喷射，粉末会对伤者后期就医造成一定难度，很容易造成感染等二次伤害。伤者被烧伤后，需要伤者在第一时间进行紧急处理，特别是表皮因烧伤而产生大量水泡后，这些黏附着的干粉粉末会加大伤者第一时间紧急处理的难度，一旦清理不及时，很容易发生感染。

4、如果有条件的比如室外旁边有砂子或土，使用沙子或土覆盖进行灭火，这种方法比较安全有效，一定要注意安全，因为酒精着火比较迅速。

5、如果酒精着火多人进行灭火，一定要注意灭火时不要对着有人或者有易燃物品的方向灭火。因为酒精为液体，容易发生喷溅，易导致人员受伤或着火面积扩大。

6、严禁使用水泼或干燥的毛巾、衣物进行扑打，否则若被酒精引燃，火势将蔓延扩散，越烧越大；对于高浓度酒精着火，水是无法扑灭反而会导致更严重的灾情。

（五）酒精着火伤者该如何自救

1、立即脱去衣物。衣物沾上酒精，已经成为燃烧物，以最快速度去除衣物，脱离热源，使用湿衣服对身体着火处进行覆盖灭火，并及时去医院，可以最大限度的减轻损伤和后果。

2、避免高声喊叫。在头面部已经被火焰包围的情况下，喊叫会引起严重呼吸道烧伤。而呼吸道烧伤，是烧伤患者三大死亡原因之一。

3、设法灭火。应当就近用棉织物覆盖或用水冲洗最好，火灭后立即就医。

身上衣物起火后，千万不能奔跑。衣物起火后，奔跑会增加衣物与空气中氧气的接触。这非但不能灭火，还会加大火势。

最后再次提醒：酒精消毒，注意防火；如果必要，量不要多；使用之时，远离明火。

二、使用84消毒液安全注意事项

84消毒液其实是年份的名字。1984年，地坛医院的前身——北京第一传染病医院成功研制了能迅速杀灭各类肝炎病毒的消毒液，定名为“84肝炎洗消液”，后更名为“84消毒液”，这就是84消毒液名称的由来。84消毒液是次氯酸钠和氯化钠的混合溶液，消毒时起作用的是次氯酸钠，氯化钠是生产时候的副产物，不起消毒作用。其消毒原理为，次氯酸钠以及次氯酸钠与二氧化碳等作用产生的次氯酸具有强氧化性，能把细菌和病毒氧化，使病毒的蛋白质氧化变性，也能显著改变细菌和病毒体的渗透压，使之死亡。

次氯酸钠及次氯酸氧化性非常强，不但可以杀灭细菌和病毒，对人体细胞也具有很强的腐蚀性，因此在使用84消毒液的时候需要注意：

1、使用时请佩戴好口罩和手套

84消毒液对人的皮肤具有腐蚀性，直接接触后手上会有种滑爽感，这就是皮肤被腐蚀了。在使用前，使用者必须要佩戴手套和口罩，不要用手接触原液或近距离闻原液，避免对人的皮肤和黏膜造成较大的刺激，造成不良反应。

2、请按说明比例稀释使用

84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释以后才能使用。使用前请仔细阅读产品使用说明，按照说明比例进行具体操作。

3、进行室内环境消毒请注意通风

在进行室内地面、桌面等清洁消毒时，一定要注意控制浓度，并且及时通风换气，避免产生呼吸不适症状。

由于84消毒液是次氯酸钠和氯化钠的混合溶液，二者可以发生化学反应产生氯气，这就是在使用中会闻到氯气味道的原因。氯气具很强的毒性，对呼吸道具有较强的伤害，过量吸入会导致中毒死亡。在正常情况下使用84消毒液，产生的氯气量不大，在敞开体系下是安全的，但是在密闭空间则可能由于氯气聚集而产生中毒危险。

4、放置84消毒液，请远离孩子

一定要将消毒液放置在孩子不易触及处，避免接触或误食。

5、84消毒液+酒精不等于双倍效果。

酒精是一种还原性的物质，它在空气中燃烧是因为能与氧气发生反应。84消毒液有强氧化性，也就是和氧气类似，所以酒精也可以和它发生反应。这个反应的过程里，一方面84消毒液被还原，失去了作为杀菌消毒的能力，另一方面，酒精被氧化，很有可能会引起燃烧。

乙醇和次氯酸钠会生成了没什么用的乙醛，生成的乙醛有可能会被过量的次氯酸钠氧化成乙酸，甚至会发生氯仿反应，生成有毒的有机氯化物，而氯化物是剧毒的，不慎吸入对人体会造成损害。

所以，84消毒液和酒精放在一起，不仅没有起到消毒的作用，反而会损害健康，千万不能混搭使用。

6、84消毒液和洁厕灵一定不要一起使用

两种物质一旦混合，会产生剧烈的氧化还原反应并生成氯气，氯气是一种有毒气体，具有异臭和强烈的刺激性，由食道进入人体的氯气，会使人恶心、呕吐、胸口疼痛和腹泻。因此，清洁卫生间的时候，84消毒液和洁厕灵一定不要一起使用。

三、常见消毒剂急救措施

1、呼吸道吸入接触者：应立即转移到空气新鲜处。

2、皮肤黏膜（包括眼镜）接触者：立即使用大量流动清水反复冲洗10分钟以上。

3、口服接触者：可口服牛奶、米粥等保护胃肠道黏膜。

4、如果患者接触剂量较大或症状持续不改善：应立即就医。

四、艾草消杀注意事项

（一）典型案例：

近期，不少市民朋友都在通过艾条熏屋子的方式起到杀菌消毒的效果，却不料屡屡引发家中大火。17日晚，江苏常州新北区一小区居民家中冒烟，后据女户主描述当时她在屋子里熏艾消毒就把艾条点燃放在了书房里，结果没留神竟着了火，发现扑救无果后拨打了119报警电话求助；近日，江苏镇江，一住户家中突然着火。据了解，当时户主在家熏完艾条后，艾条并未完全熄灭，引燃屋内其他杂物后起火，万幸无人员受伤。

（二）注意事项

1、在室内熏艾时，一定要远离可燃易燃性物品。

2、烟熏时一定要有专人把守。

3、对于用过的艾草桂最好使用“窒息”法，特其封闭与空气隔绝，彻底杜绝因艾柱复燃引发火灾的可能。

4、悬挂在门框、窗户外的艾叶风干后易燃，应即时进行处理，切不可掉以轻心。

五、居家消毒四大误区

“12.31”某船厂坞吊挤压事故

一、事故经过：

2009年12月31日11时48分左右，连云港某船厂浮船坞3026坞吊在执行完将一台高架车从坞内“阿晋”轮吊至坞底甲板任务后，司索指挥牛某某向门机司机曹某某发出坞吊回锚定位固定指令，司机曹某某按响警铃，以一档车起动坞吊向坞尾锚锭方向行走。坞吊行走约4-5秒钟（此时门机大约行走了1.5米），司机曹某某听见对讲机里发出异常声音。

于是司机曹某某立即通过对讲机进行问话，但司索指挥牛某某未回话，随即停车并下门机查看，发现司索指挥牛某某仰卧在坞墙甲板，其胸部以下部挤压在坞墙护栏与坞吊台车之间，随后立即报警并送至医院进行全力抢救，但终因伤势过重抢救无效死亡。

二、事故原因分析：

当事人牛某在发出吊车回锚位指令前，没有事先到坞吊行驶前方检查是否可以动车。坞吊起动后,因坞墙桅屋挡住牛某观望的前方视线，牛某遂走到桅屋前护栏入口处向坞尾（坞吊行驶）方向观望坞吊行进前方。观望时牛某站位过于靠近坞吊，被正在行走的坞吊台车上凸出的联轴箱推挤，牛某骨盆部位被挤压在联轴箱底部和护栏入口处立柱间。

1、指挥坞吊回锚位准备收工时，存在思想松懈、麻痹大意、省能心理。坞吊起动前,当事人牛某某未对坞吊运行前方的状况进行事先确认，即发出行车指令。

2、当事人牛某某，安全意识不足，没有充分辨识坞吊行走引起的危险，冒险行至轨道护栏入口处，探身向前观望，被坞吊联轴箱推挤至坞吊台车联轴箱与护栏立柱之间。

3、坞吊司机曹某在听到异常声音后,没有立即停车，而是在询问没有得到回应之后才紧急停车。

4、浮船坞坞墙护栏入口处使用铁链进行防护, 存在缺陷，未被识别。

三、整改措施：

1、强调门机动车前起重指挥必须在行车前方确认安全后方可发出动车指令；司机在遇到异常情况或听到异常声音时须停车确认。

2、立即行动起来排查隐患，在坞吊联轴箱等突出部位设置警示标识，改进坞吊轨道护栏入口处铁链防护方式和护栏入口位置，举一反三，避免类似事故发生。

3、在坞吊轨道护栏上设置严禁翻越的警示牌；对因工作需要进入护栏内部危险区域的人员履行书面审批程序。

4、组织公司所有大型设备操作人员进行紧急避险教育、训练。

5、规范要求，司机与起重指挥间的口令确认必须要执行，不能随意省略。

四、提醒：

为便于需进入坞吊轨道的人员能及时通知到坞吊驾驶员，公司在每台坞吊行走台车位置各安装了一部对讲机。

误区1：“早阳早好”。╳

正确解答：越晚“变阳症状或越轻。感染的时间拖得越晚，估计感染后出现辛苦症状的机会越来越少，随着时间的推移会是这样。

---中国工程院院士钟南山

误区2：“阳康”后2周内容易感染。╳

正确解答：不存在“2周”的说法。特异性的抗体确实是两周才能达到一个比较高的水平，或者说可以检测到的水平。但实际上病毒进入我们人体的这一刻，我们的免疫系统就已经开始工作了。后续产生的保护性抗体会在两三周时间达到一个高峰，持续的时间会比较长，但并不是说这两周内我们就没有保护力了。这个时候如果真的有病毒再进人体内，它能够很快被清除掉，反而是相对不容易感染的时候。总体来说，我们感染之后时间越长，体内的抗体水平越低，感染的风险才会越大。

---北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾

误区3：“阳了”一天要喝5升水。╳

正确解答：一天喝2升左右温开水即可。喝水要适可而止，而不是无限制饮水。对于慢性肾脏疾病、心血管疾病患者，需要合理控制饮水量。对于健康人群来说，24小时内喝水量达到3、4升以上，可能造成水中毒。

---四川省人民医院急诊科医师杨鹏

误区4：“阳了”洗澡会使病情加重。╳

正确解答：非急性高热时期，可以洗澡。当处于急性高热严重时期时，一般不建议洗澡。一方面是洗澡会耗费体力;另一方面洗澡容易受凉感冒，会加重病情。

如果体温不高，如在38.5度以下，或发热症状消退以后，人的体力尚可，一般可以洗澡，但要注意这三点:

1.保证室内适合温度，不要过低，以免着凉；

2.水温不要过高、洗澡时间不要太长，以免出汗太多，消耗体力;

3.洗澡后应及时补充水分，避免脱水等。

对于年老体弱或有基础疾病的人群来说，还是要结合自身情况量力而行。在恢复阶段，身体各项机能相对较弱，洗澡可能会导致体力不支或者病情加重，可以等到恢复较好时再洗澡。

---上海中医药大学急危重症研究所所长方邦江

误区5：“阳康”后要换生活用品。╳

正确解答：阳康”后生活用品无需特殊处理。新冠病毒需要寄托人体才能生存，离开人体后在空气流通的环境下很快就会灭火了，所以所以用完的口红、杯子、牙刷等无需更换。

康复者体内已经产生针对相应毒株的特异性抗体，不用担心残存在使用物上的病毒。

---北京大学人民医院中医科主任冯淬灵

误区6：“阳了”之后消毒剂浓度越高越好。╳

正确解答：消毒剂浓度越高不代表预防性消毒效果越好。消毒剂的使用浓度和剂量要科学。使用浓度和剂量只要能够达到消毒效果就可以了，过大的剂量会伴随安全风险。使用的时候，我们应该按照消毒剂说明书规定的用量来使用。

---中国疾控中心