非盈利不是做慈善,如果把公立医院检验科看作“非盈利工厂”,这座“工厂”也需要做好收支平衡。“工厂”生产“检验报告单”,加工对象是血液、尿液等,需要采购试剂等“原材料”,检验人员则相当于流水线上的技术工人,最后生产出一张张“检验报告单”。之所以对“工厂”做企业式管理,目的是最大化投入产出“检验报告单”的效率,这也和现况下的医保控费政策不谋而合。
超大产品库,为检验科提供各种组合方案
在“工厂”生产过程中,润达医疗所做的是为检验科这个工厂提供“企业式运营管理”服务——针对检验科的生产成本、过程管理、效益和质量来提供服务。
首先,这家“工厂”想要运转起来,就要采购仪器设备及试剂等“原材料”。事实上,医院检验科以前采购要对接的是上百家传统的经销商,这些经销商其实是厂家触角的延伸,一定程度代表的是上游厂商的利益,很多代理公司代理的品牌或技术往往具有排他性。相比之下,润达医疗并非某个厂商的“代理公司”,而是医院检验科的“服务公司”。
由于拥有1200 多个上游合作厂商、可提供19000多个品种的超大产品库,使得润达提供的所有产品都没有任何排他性。润达医疗目前供应的体外诊断产品基本覆盖了全部检验项目,包括雅培、罗氏等几乎全部主流厂商的体外诊断产品。同时,润达医疗也能为客户提供糖化血红蛋白分析系统、化学发光免疫分析系统以及生化试剂和第三方质控品为主的公司自有产品,这也意味着润达可以根据客户的需求,为客户提供更丰富的产品组合方案。
智能化管控,帮检验科打造优质供应平台
现如今的供应平台首先要有一套完整的采购系统,完善的系统才能因应“工厂”的各种采购需求。润达自主研发的“Mai47供应链平台”将下游实验室与上游厂商串联起来,形成一套完整的供应链体系,最终实现在线处理订单,完成订货、发货、接收等流程。相比较之前,医院IVD产品缺货时主要是以电话、微信和邮件等方式,通过传统的代理公司渠道购买。据统计,“Mai47供应链平台”代替了业务人员80%以上的工作量。
在医院检验科“生产”过程中,润达提供的“SIMS实验室试剂库存管理系统”以及质量控制软件等系统,继续介入生产过程管理、流程优化和质量控制环节。
“通过这套系统,检验科仓库管理人员全程都可以通过扫条形码进行管理,包括扫码入库、扫码上机等,”在商河县人民医院检验科室内,科主任张本勇介绍“比如平时每月只用10盒试剂,但这次一次采购了20盒,出现异常指标时,系统就会进行警告。”
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统计显示,作为“原材料”的试剂成本占检验科这个“工厂”成本的50%-60%,而其中试剂的损耗率一般会达到25%-35%,有些医院的检验科损耗率则可能更高。
对于医院管理层尤其是院长来说,降低试剂的损耗就能够控制检验科的成本。“比如一盒试剂原本可以用于检测100个病人,但实际上检测了多少个医院并不清楚。”商河县人民医院副院长孙占峰表示,现在通过“SIM系统”就可以分析出这盒试剂具体检测了多少个病人,进而得出每个阶段的损耗率数据,接下来就可以干预,执行各种措施。”孙院长同时认为,“对于拥有70余万人口的商河县来说,我院年门诊量非常大,所以我们检验科的首要诉求是检验报告的准确、稳定出具,润达搭建的信息化库存管理系统在试剂近效期或者库存不足时的快速补货功能设计(一键下单),很好保证了试剂采购、供货的周期稳定,大幅减少了试剂耗材库存积压和缺货断货的情况发生。”
辅助新项目开展,满足检验科个性化需求
在“工厂”实际运营的过程中,核心是可持续发展,也就是新技术的导入和新产品的推出。具体到医院的检验科就是能否针对自身发展需求和新技术趋势不断开发新的检测项目。
现阶段我国公立医院院内检测项目在不断扩容,现在纳入医保的院内检测项目大约有1600项,检验收入占医院收入不到 10%。不过参照发达国家医保体系的话,院内检测项目基本上能够达到3000到4000项,医院检验收入约占医院整体收入比可达20-30%。国内医院里还有大量的检测项目没有开,随着检测项目进一步扩容,会带来整个市场收入规模的增加。
润达与泰州市某人民医院的合作案例就非常典型。该院检验科原来的检验项目只有100多项目,在润达医疗提供集约化服务后,在集成中心产品推广部门的帮助下,该院检验科将检测项目增加到500-700项,检验科总收入从合作前的800多万元,增加到合作后的4000多万元,总收入已经接近地级市医院检验科。


