我国儿童肥胖症发病率逐年增多。与1985年相比，2014年我国7岁以上学龄儿童肥胖率由0.5%增至7.3%。儿童肥胖会对全身各系统带来危害，儿童肥胖症患者的肺功能已受到关注。研究显示肥胖儿童肺功能低于健康儿童。若儿童期即出现肺功能异常，在其青壮年期和老年期，肺功能都低于同龄人群，且慢性阻塞性肺病（COPD）的出现明显提前，与老年COPD的早发、重症密切相关。
既往研究评估肥胖多采用体重指数（BMI），其主要缺点是不能区分中心性肥胖与外周性肥胖，也不能区分是脂肪或肌肉含量增多所致BMI升高。本研究采用生物电阻抗法（bioelectric impedance analysis，BIA）研究肥胖儿童的体脂分布对儿童肺功能的具体影响，为预防肥胖儿童成年后肺功能损害提供依据。
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对象与方法
纳入2019年1月至2019年12月在北京积水潭医院儿科就诊的单纯性肥胖儿童。采用生物电阻抗法检测患儿的身体成分，仪器为北京四海华辰科技有限公司H-Key350八电极BIA检测仪，检测包括体重指数（BMI）、体脂百分比（FMP）、内脏脂肪面积（VFA）、躯干－全身脂肪比（TrTFR）、躯干－四肢脂肪比（TrLFR）、四肢－全身脂肪比（LTFR）、内脏－全身脂肪比（VTFR）。进行肺通气功能测定。偏相关分析体脂分布指标与肺功能的关系。
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结果
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讨论
肥胖对呼吸系统有多种不良影响，可导致肺顺应性下降，增加气道阻力，影响气体交换。研究发现，体重增长后肺功能下降，体重减轻后肺功能改善。肥胖对于儿童肺功能的影响仍存在争议。我国对肥胖儿童肺功能的研究大多集中于BMI、腰围及腰臀比的影响，体成分测量经济方便无创，易获得身体成分数据，如内脏脂肪、脂肪分布或者肌肉含量，可以评估肥胖的类型和脂肪分布以及内脏脂肪，帮助早期识别肥胖导致的心肺疾病风险。本研究旨在分析肥胖儿童脂肪分布指标和肺功能指标的关系。
肥胖青少年BMI、FMP、VFA、TrLFR与FEV1%、FVC%呈负相关。同时，VFA、TrLFR还与PEF%、FEF50%、FEF75%呈负相关。中心性肥胖是肥胖青少年肺功能损害的重要因素。监测儿童肺功能时，要注意脂肪分布对肺功能的影响。
（文章来源：林弘睿,钱艺,张金等.儿童青少年体脂分布与肺功能的关联研究[J].临床肺科杂志,2022,27(06):853-857.）
四海集团可以为肥胖/超重儿童提供体成分检测、营养筛查、营养分析与营养干预的营养管理解决方案。与儿童相关科室共同开展体成分组成与营养代谢相关科学研究。
