《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国超过一半成人超重/肥胖,6~17岁、6岁以下儿童和青少年超重/肥胖率分别达到19.0%和10.4%。超重/肥胖造成的并发疾病与死亡风险密切相关,成为可预防疾病及失能的首要原因。
减肥成了大众的热门话题。那么,如何有效减肥呢?
在有的研究中,肥胖者被要求每周进行3小时运动但不控制饮食,坚持4-6个月之后体重几乎没有变化。
中国科学院联合国际团队在Cell子刊Current Biology上发表了题为Energy compensation and adiposity in humans的论文也指出:日常活动消耗越多,基础代谢就越少,两者之间存在能量补偿。BMI越大,能量补偿越多。
(能量补偿(energy compensation):人一天的总能耗,主要是由基础代谢和日常活动消耗构成;但当日常活动消耗过多,为了维持体内能量平衡,基础代谢消耗的能量就会减少。)
也就是说,单一靠运动来减肥可能无法获得理想的效果,还需在饮食上下功夫。
随着临床研究的逐渐开展,膳食营养减重已经形成了多种模式与方法,如“限能量饮食、地中海饮食、DASH饮食”等。一篇发表在《自然·医学》的研究中将健康的肥胖受试者按2:2:1的比例随机分成3组,第一组是限时轻断食方法(iTRE),第二组是传统减热量减肥方法(Calorie restriction, CR),第三组是标准护理组(standard care,SC),也就是对照组。对比发现,iTRE和CR两种饮食方式都达到了好的减重效果,没有显著的差异。
《中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021)》也提到了不同膳食营养减重方法带来的其他健康收益:如限能量膳食能够减轻肥胖者体重、减少体脂含量,进而减轻机体炎症反应、降低代谢综合征组分、减少心血管疾病危险因素,改善睡眠质量并缓解焦虑症状;高蛋白膳食可以改善一系列心血管疾病的危险因素,包括葡萄糖稳态和血脂改善等;短期低碳水化合物饮食干预有益于控制体质量、改善代谢,同时短中期应用低碳水化合物饮食有利于超重/肥胖的糖尿病患者改善血糖控制。
Cell Reports上刊登的一项由国人研究团队开展的研究,探明了“禁食16小时”的奥义——禁食16小时是个节点,能够启动肝脏中43条经典通路的特异性转录开关,通过优化机体内的质量控制系统而促进健康;北京协和的研究团队就不同进食时间进行讨论,得出进食时间控制在6:00-15:00(早段进食)比11:00-20:00(中段进食)减重效果更好。此外,早段进食组参与者的体脂率和体脂量也大幅下降,甚至还能有效地提高胰岛素敏感性、降低空腹血糖、抗炎等。
对大多数肥胖者而言,盲目、极端的减重方式可能在短期内带来效果,但无法长期坚持可能带来反弹,或者造成更严重的健康损害。因此,基于个体的个性化需求,在营养专业人员指导下从整体生活方式入手,改变肥胖者的饮食结构、饮食习惯和依从性,同时配合适当的运动形式,降低血脂、血压,改善血糖、糖化血红蛋白水平和胰岛功能,可以在健康减重的同时获得降低代谢性疾病发生风险的更多收益。
四海集团针对不同肥胖/超重人群,可以提供完整的个体化和精准化的营养减重解决方案。

