脊柱侧弯矫正案例展示（二）

  脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧弯通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。

   根据脊柱侧弯的角度，通常情况下，脊柱侧弯角度在20°到40°之间时需要佩戴支具进行矫正。超过40°的脊柱侧弯需要进行手术治疗，手术后也需要佩戴脊柱支具，协助维持脊柱的形态。但在现实生活中，超过10°以上我们就会建议患者佩戴支具，尽早干预。

   王同学，女，11岁，6年级，在一次学校的集体筛查中发现双肩不等高，Adam实验剃刀背明显，家长带孩子随向医院拍片发现脊柱侧弯，穿戴前首次制作支具前评估：胸段Cobb角37°，腰段Cobb角21°，椎体旋转度Ⅲ度，Risser症Ⅲ度，月经来潮1年，高低肩明显。

    穿上支具经过一周适应期后复查：胸段Cobb角12°，腰段Cobb角10°以内，（因颈椎段侧凸位置较高矫正受限）由于孩子家长比较重视且孩子配合度比较高每天穿戴20小时以上，矫正效果明显。