终末期肾病的透析患者已经进入长生存时代,因此越来越多的透析中心,正在尝试个体化的精准管理,并重新定义“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰”,虽然当前人类的医学水平无法治愈终末期肾病患者,但是给予患者高质量的生活,约等于对患者达成了“治愈”。
传统的体重、血压监测,一直以来都无法满足精准透析的需求,干体重设定不合理往往是以患者的不良感受为代价,事实上《血液净化标准操作规程》等权威指南已明确提出,应加强透析患者的身体成分评估,为个体化治疗提供依据。四海汇智专为透析中心打造的患者体水管理及营养解决方案,在追求患者高质量生活的路上努力前行。
▲ 《血液净化标准操作规程2021版》血液透析患者营养状态评估
精准控液,刚刚好
“每次透析完都头晕、抽筋,有时候还会胸闷气短”,这是很多透析患者的共同困扰,临床上这一情况普遍与“脱水量不准”有关。
透析的核心目标之一是清除体内潴留的多余水分,但传统方式只能通过体重变化、血压间接判断,很容易受饮食、肌肉波动影响。脱水不足会导致心力衰竭、高血压加重;过度脱水又会引发低血压、肌肉痉挛,严重影响治疗体验。
而人体成分分析仪的生物电流就像一双进入患者体内的双眼,能直接精准测量细胞外液、细胞内液、总体液量,清晰区分“干体重”(体内无多余水分的理想体重)与实际体重的差值。精准界定干体重是保障透析安全的重中之重,医生据此设定的脱水量更精准,让透析过程更平稳,患者幸福感更高。
▲ 透析前/后的体成分检测
营养监测,护周全
营养不良是透析患者的“头号隐形杀手”,透析过程中,患者不仅会清除体内废物,还会伴随蛋白质、能量等营养物质的流失;而多数患者往往仅关注水分、磷/钾等微量元素的摄入控制,容易忽略蛋白质丢失、能量摄入失衡、脂肪酸摄入不合理等问题,这些“被忽视的营养缺口”会直接推高并发症的发生率与死亡率,严重影响生命质量。
生物电阻抗技术(BIA)与双能X射线(DEXA)进行相关性临床实验,BIA检测人体成分的精准度可达99.9%,因此1分钟的检测,不仅可以评价患者干体重及超滤效果,亦可通过检测骨骼肌量、相位角值、蛋白质含量、体脂肪量等核心指标,识别肌肉萎缩、蛋白质缺乏等“生命基石流失”的隐患。基于营养风险,系统可依据《慢性肾脏病营养治疗指南》辅助医生为患者定制符合疾病管理原则与个体需求的营养方案,如精准调整蛋白质摄入量、补充必需氨基酸,从根源上改善营养状态。
▲ 专业检测报告,精准量化各项指标
身体成分数据是“并发症提前预警”的信号:长期透析患者忌惮的心血管疾病、骨质疏松等风险,其实早有信号——骨骼肌量持续下降、体脂肪异常堆积,正是心血管疾病的潜在提示;血钙是否正常,部分可指导骨钙的储备情况,但结合骨内矿物质、无机盐的变化,能够辅助评估骨代谢状态,早期识别骨质疏松倾向。通过定期营养监测,医生能够及时提前干预,补全营养短板,降低并发症风险,全方位守护透析患者的治疗安全与生命质量。
动态追踪效果,让治疗更“合身”
超滤方案不是“一成不变”的,需要根据患者的身体状态动态调整。人体成分分析仪能定期重复检测,通过对比不同时间点的体液分布、肌肉量、脂肪量等数据,清晰反映透析方案的质量和营养干预的效果。
▲ 《血液净化标准操作规程2021版》透析处方的确定及调整
医生可以据此及时优化透析频率、时长、脱水量,或调整营养方案,实现真正的精细化、个体化管理,让每一次治疗都更“合身”,长期提升生存质量。

