
肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration,HLD)又称威尔逊氏病(Wilson's Disease,简称WD),是一种常染色体隐性遗传病。
· 临床表现多样,多于儿童和青少年期起病,少数成年期发病。通常年龄较小者多以肝损害起病,年龄较大者多以神经或精神症状起病,病症主要有肝脏损害、神经和精神症状(常见运动神经异常包括构音困难、吞咽困难、流口水、笑容僵硬、肢体肌肉无力、步伐不稳、肌张力失调等,精神症状表现为注意力和记忆力减退、智能障碍、反应迟钝、情绪不稳,常伴有强笑、傻笑,也可伴有冲动行为或人格改变),以及出现角膜K-F环(出现率达95%以上,K-F环位于巩膜与角膜交界处,呈绿褐色或暗棕色,是铜在后弹力膜沉积而成)。
· 可根据其神经系统方面的损伤、特定的表征、肝功能检测和血清铜蓝蛋白的生化检测来确诊。除了肝功能异常和血清铜蓝蛋白的检测外,基因检测可辅助诊断确诊ATP7B基因突变引起的肝豆状核变性。
· 早发现,早治疗,肝豆状核变性是目前少数能有效治疗的遗传病之一。“铜娃娃”可以通过减少铜摄入(低铜饮食)、增加铜排出(终生服用辅助抗铜药物如硫酸锌、左旋青霉胺等)以及针对性地治疗锥体外系症状、肝衰、关节炎等方法,对病情进行有效控制。

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