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医联体再次成为焦点
4月12日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，部署推进医疗联合体建设，以深化体制机制改革为群众提供优质便利医疗服务。会议指出，建设和发展医联体，是贯彻以人民为中心的发展思想、落实《政府工作报告》部署的重点任务，是深化医疗医保医药联动改革、合理配置资源、使基层群众享受优质便利医疗服务的重要举措。
我国以往也有过一些医疗联合体性质的尝试，但是，今年将推进医疗联合体建设列入《政府工作报告》里的重点任务，这说明，医联体建设已不再是各地可有可无的自选动作，而是抓住了医疗供需矛盾的关键，是医疗、医保、医药联动下的新型医疗联合体。
医联体的定义
什么是医联体？
一定地域内不同类型、层级的公立医疗机构组合起来，成立协作联盟或组建医疗集团，成为利益共同体和责任共同体。
首先，可方便患者诊治，减轻患者负担。联合体内，任何一家医院都可以根据患者的病情，建议其到合适的综合或专科医院接受治疗；同时，根据病情的进展，患者还可以转诊到不同的医院。这样患者既能得到有效治疗，花费也少。
其次，各级医院会从中受益。联合体的“龙头”医院承担着章程、技术标准制定、人员培训等职责。其他医院的技术水平在联合体内得到提高后，能吸引更多患者前来就诊，从而减轻“龙头”医院的负担，使“龙头”医院能更好地为危重病人、疑难杂症病人服务。
再次，国家会因此而受益。无论是城镇医保还是新农合，病人的花费越高，国家财政需要报销的费用也就越高。联合体内的双向转诊机制降低了病人的诊疗费用，也为国家节约了大量资金。
最后，医疗联合体有助于实现医患双赢，可在一定程度上缓解医患矛盾，利于社会的安定团结。
医联体的四种组织发展模式
1.城市医联体——1+X模式：一家三甲医院牵头；若干城市二甲医院加盟；康复医院、护理员、社区卫生服务中心；
2.农村医联体——“乡县一体化模式”：县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽；村卫生室为基础；
3.专科联盟模式——医疗机构专业科室之间纵向协作：皮肤科联盟、骨科联盟、肿瘤科联盟、口腔科联盟；
4.远程医疗协作网——牵头单位与基层、偏远和欠发达地区医疗机构建立远程医疗服务网络。
5.比较优势——检查结果互认；药品共享；处方流动；医联体内双向转诊；医学影像、检查检验等一体化服务；健康档案、病历等互联互通。
医联体建设的两个关键点
1.纳入绩效考核：（双向转诊比例，居民健康水平改善，基层诊疗比例等等）；
2.提升基层医疗水平：（派遣专家，专科共建，业务指导等等）。
北京成立专科医联体
4月15日，国家临床重点专科·中日医院疼痛专科医联体北京地区启动成立大会。有包括三级(北医三院、301医院等作为协作单位)、二级医院(健宫医院、密云区医院等作为合作单位)等在内的近30家医疗机构加入疼痛专科医联体。
据悉，此次疼痛专科医联体的成立，目的是为推动北京地区的分级诊疗和医疗技术的交流。医联体最基本的工作就是双向转诊，在疼痛专科医联体内有非常通畅的绿色通道：一方面，对于疼痛方面的疑难病症患者，可以从基层医疗机构转至大医院，并进行医疗会诊；另一方面，很多病人病因明确后完全可以下转到基层医院去治疗。
目前，北京还建立了儿科、骨科、妇产科、疼痛科等专科医联体，同时还在筹建心血管疾病、创伤、神经内外科疾病等专科医联体。
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