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特约专栏 | 关于医疗器械注册人制度扩大试点的思考(上篇)

特约专栏 | 关于医疗器械注册人制度扩大试点的思考(上篇) 迈迪思创
2019-08-21
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特约专栏

作者:蒋海洪 副教授 上海健康医学院

内容摘要:

众所周知,医疗器械注册人制度源自上海、后在广东、天津两地试点。试点工作受到了行业企业的极大关注和欢迎,也积累了宝贵的经验。现在将该制度进一步扩大试点,试点地区基本覆盖了我国医疗器械产业的集聚区,必将使制度创新焕发出更大的社会价值。但是,值得注意的是,尽管医疗器械注册人制度已经试点近两年,各试点地区进展不一,行业中还流传着关于该制度的诸多误解。

本期迈迪思创专栏的特约嘉宾蒋海洪老师分享了他对医疗器械注册人制度的一些思考,希望对大家有所启发。


2019年8月1日,国家药监局发布了关于扩大医疗器械注册人制度试点工作的通知(以下简称《通知》),正式将该制度扩展到全国21个省份试点实施。这对于进一步探索和完善医疗器械全生命周期管理制度以及在后期为修订《医疗器械监督管理条例》(以下简称《条例》)全面确立医疗器械注册人制度有重要意义。


众所周知,医疗器械注册人制度源自上海、后在广东、天津两地试点。试点工作受到了行业企业的极大关注和欢迎,也积累了宝贵的经验。现在将该制度进一步扩大试点,试点地区基本覆盖了我国医疗器械产业的集聚区,必将使制度创新焕发出更大的社会价值。但是,值得注意的是,尽管医疗器械注册人制度已经试点近两年,各试点地区进展不一,行业中还流传着关于该制度的诸多误解。为了使扩大试点工作取得更大的成效,从前期试点反馈的情况看,有以下一些问题值得引起重视:


01


一是对医疗器械注册人制度本身的内涵定位认识不足。什么是医疗器械注册人,什么是医疗器械注册人制度,医疗器械注册人制度的核心要义是什么,至今对这些问题还没有权威的描述或答案。在法规多变以及法规体系形成的过程中,需要更多理性的思考。很多人偏颇地认为注册人持证后一定得要委托生产才是注册人,也有些人错误地认为注册人制度需要涵盖第一类医疗器械。其实,在2014年《条例》首次修订时,就已经出现医疗器械注册申请人、注册人等概念。自那时起,管理部门已经在寻求医疗器械注册人制度的构建,只是没有把它总结并提炼为这一明确的制度名称。我国对医疗器械实行分类管理,对通过产品备案将第一类医疗器械上市的主体称之为备案人,对通过产品注册将第二类、第三类医疗器械推向市场的主体称之为医疗器械注册人。至于医疗器械注册人制度,是指围绕医疗器械注册人这一主体构建的一整套医疗器械全生命周期管理的制度。由于该制度没有在学理上、制度上有过详尽的描述和完整的研究,导致其核心要义不明,亦属正常现象。但是,在医疗器械注册人制度进一步扩大试点且有望在《条例》修订后成为行业基本制度的情形下,对它日后进行条分缕析的宣贯显得十分必要。


02


二是对注册人在医疗器械注册人制度中的能力要求认识不足。按照制度设计的内涵,医疗器械注册申请人如果不具备跨过注册人制度门槛的能力,就不能转变为注册人。如果发生大量注册申请人挤在门槛或倒在门槛的现象,设计该制度的初衷之一,即优化社会资源的目的就不能顺利实现。根据医疗器械注册人制度的规定,在工商行政管理部门注册的企业和研发机构都是医疗器械注册申请人的潜在对象。如果他们具备了医疗器械全生命周期的质量管理能力和质量安全责任能力,那么就可以顺利转变为注册人。医疗器械注册人制度只有顺利疏通社会资源向医疗器械行业转化的通道,才能发挥优化社会行业资源的作用。但是,上述两种能力最终要靠专业团队来体现,而专业团队的组建受制于专业人才供给的不足非一朝一夕可成。因此,前期试点过程中,无论是研发机构还是医疗器械经营企业,要转型为医疗器械注册人,遇到的人才困境足以浇灭它们转型为医疗器械注册人的热情。这种现象的存在一定程度上影响和削弱了医疗器械注册人制度优化社会资源配置的积极作用。
(未完待续,敬请期待下篇)



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