健康之美 | 源于宝龄
十月刚过,虽然窗外阳光明媚,但是名人去世的消息接踵而至,让人不禁心生凉意。
感慨生命无常的同时,对于生死变得更加敏感。尤其是面对不可控制的疾病时,容易心生恐慌。
科学解读,近期医疗新发现
惊!身高更高的人更容易患上癌症
美国加州大学河滨分校进化生物学家Leonard Nunne通过对数千人开展研究获得的数据证实:身高可以对患上多种癌症的风险产生直接影响,身高在平均身高以上的人,患病风险更大。
惊!免疫治疗居然也可以重男轻女
在一项万余例晚期癌症患者的数据研究中首次证实:近年火爆的免疫检查点抑制剂抗癌免疫疗法为患者带来的生存获益,存在显著的性别差异,男性获益明显超过了女性,高出达2倍。
(一)
身高和癌症
癌症产生与猜想
癌症产生:更广为人接受的观点是在单个细胞的一生中,细胞逐渐积累出一组突变,从而导致它的分裂不受控制。
猜想:生物体内存在的细胞越多,其细胞就会有更多机会产生癌症的起始突变。
实验验证
方法:使用一种简单的定量模型,保持其他量不变仅对研究对象或研究目的进行改变。
试验过程:
1.使用之前在世界各地开展的几项大规模研究(四项研究针对女性,三项研究针对男性,每项研究追踪了至少1万例癌症病例)的数据,将预测的癌症发病率与实际的癌症发病率进行比较。
2.通过定量模型预测:较于平均身高,身高每增加10厘米对于整体癌症发病风险的影响。
3.分析数据发现:身高增加10厘米将导致整体癌症风险增加了大约10%。
这就是流行病学调查所观察到的情况:
对于女性来说身高每增加10厘米,癌症风险增加了约12%;而对于男性来说,这个数字为9%。
研究意义
“证实了一个人体内的细胞越多,就有越多的细胞在分裂,癌症产生的可能性就越大”。
“即使最终的风险非常小,其也将对比较肿瘤学领域产生广泛的影响,并启发研究者们放眼自然界、更深入去理解癌症的自然防御机制。”
(二)
男女抗癌差异
癌症免疫治疗法简介
免疫检查点抑制剂癌症免疫疗法:
是过去十多年来癌症治疗中最重要的进展之一。例如今年诺贝尔奖得主的研究成果:靶向PD-1/PD-L1、CTLA-4的单抗类药物,已成为某些类型癌症(如黑色素瘤和非小细胞肺癌等)的标准疗法。
发现与探究
相关发现:在11351 例晚期或转移性癌症患者的样本分析过程中,科学家开始发现男女性别差异与治疗效果之间或许存在联系。
探究过程:
1.猜想:男性和女性,体内免疫反应的差异及潜在的荷尔蒙效应,可能会影响免疫治疗的获益。
2.经研究分析发现:
总体而言无论男性还是女性,无论对照安慰剂还是对照活性药物,肿瘤免疫疗法均可进一步改善某些癌症(例如黑色素瘤和非小细胞肺癌等)患者的总生存期。但与女性相比, 男性从癌症免疫疗法中的生存获益更高。平均而言男性的生存获益是女性的2倍。并且这一现象不受癌症类型、用药类型 (PD-1抗体或CTLA-4抗体) 和治疗时机的影响。
发现的意义
今后性别因素可考虑作为重要的预测因子,来预测免疫检查点抑制剂(与现有的标准疗法相比)的相对获益。同时,在对于女性癌症患者免疫治疗的优化探索,或是按性别区分优化肿瘤免疫疗法的探索中,具有重要意义。
女性患病情况分析
由于女性身体结构特殊导致女性比男性更容易得病。同时对于一些职场女性,需要面对职场和家庭的双重压力,生活工作中难以避免的存在不健康的生活习惯,导致妇科癌症患病率大大提升,并且日渐趋于年轻化,令广大女性防不胜防。
清楚女性健康三大杀手
妇女恶性肿瘤第一位:乳腺癌——潜伏杀手
特点:多发于工作压力大,生活不规律的城市女性。难以被及时发现。
高危人群:家族遗传、月经初潮早、绝经晚、人流次数多、性伴多及未经历哺乳期人群。
发病年龄:患者最年轻的为16岁。
筛查方式:自检或到医院由专业医生触诊。
妇女恶性肿瘤第二位:宫颈癌——难缠杀手
特点:癌症进程缓慢,可通过疫苗预防或及早治疗,但是中晚期经治疗切除子宫,也很难让生存率达到5年。
高危人群:性生活不洁、生育次数多、多性伴、人流次数多。
发病年龄:多集中在40~60岁,现在呈现年轻化。
筛查方式:宫颈液基细胞检查、人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测等。
女性恶性肿瘤第三位:卵巢癌——血色杀手
特点:与家族遗传有关,无典型早期症状,难以发现。发病率低,死亡率高恶,性程度高。
高危人群:有家族遗传史。
发病年龄:高发人群多在40岁以上。
如何筛查:阴道彩超、肿瘤标志物检查等。
预防与对抗
乳腺癌:
预防:基因检测尽早发现。
治疗:免疫疗法结合传统治疗精准应对。
宫颈癌:
预防:HPV疫苗注射,定期筛查。
治疗:手术切除;放射治疗;药物治疗等。
卵巢癌:
预防:基因检测或定期到医院体检筛查。
治疗:恶性肿瘤多用手术治疗结合化疗等。

