循环microRNA是近年来新发现的一类标志物。虽然循环microRNA的生物功能并不明确，但是已有的研究表明其在多种疾病的诊断和预后评估中发挥重要作用。以往的研究表明，miR-124-3p是一种高度表达于脑组织的microRNA，且其与脑卒中的严重程度呈正相关，因此是潜在的脑卒中预后标志物。此外，在组中发生的过程中，大脑组织细胞可能发生凋亡，而miR-16已被证实是凋亡的调节因子，但血浆miR-16是否与脑卒中预后相关尚不明确。
近日，来自香港的研究人员发现，miR-124-3p和miR-16是急性脑卒中的预后指标，相关成果已经在线发表于Clinical Biochemistry上。研究人员总共纳入了84例症状发作时间在24小时内的急性脑卒中患者，并对这些患者进行了三个月的随访，以分析其就诊时的miR-124-3p和miR-16水平与急性脑卒中预后的关系。他们发现在三个月的随访期内，总共有12名患者死亡。这些死亡的患者在就诊时的miR-124-3p水平是存活患者的2.5倍（P=0.01），miR-16则是存活患者的0.6倍（P=0.04）。miR-124-3p和miR-16预测患者三个月内死亡的ROC曲线下面积分别是0.75和0.69。此外，患者就诊时的miR-124-3p和miR-16还与三个月后的mRS评分相关，表现为：miR-124-3p丰度越高的患者，其三个月后的mRS评分也越高（提示预后不良）；miR-16丰度越高的患者，其三个月后的mRS评分则越低。在多参数的logistic回归模型中，在校正了年龄、Glasgow Coma评分（GCS）的多参数logistic回归模型型，miR-16与三月后的全因死亡独立相关，miR-124-3p则与三月后mRS>2分独立相关。
对脑卒中的预后进行评估，是制定个体化治疗措施的重要依据。然而，长期以来，一直缺少较为成熟的脑卒中预后标志物。本研究发现miR-124-3p和miR-16是急性脑卒中的预后指标，进一步丰富了脑卒中预后判断方案，因此具有积极的意义。
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http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009912016000837