肌钙蛋白在急性冠状动脉综合征（ACS）患者的管理中占据十分显要的位置。保证肌钙蛋白检验结果的准确性具有十分重要的意义，因为假阳性或假阴性的结果临床诊疗的影响很大。肌钙蛋白假阳性轻则导致患者在留观时间延长，重则导致一些不必要的侵入性检查。
最近，Annals of Clinical Biochemistry刊登的一篇文章指出，贝克曼库尔特AccuTnI +3肌钙蛋白检测系统存在携带污染问题，在临床实践中应该警惕。研究者首先利用多个肌钙蛋白I阴性（40ng/ml以下）患者的血浆制作了一个阴性的混合血清。然后找到了一个cTnI浓度高达1800000ng/ml的患者血浆作为携带污染源，研究该检测系统的携带污染问题。其检测流程如下图：
当然，检测室内质控品的目的旨在判断检测系统是否在控（稳定）。作者发现，阴性血清的检测结果大致在3ng/ml左右，但是经过一次高浓度的肌钙蛋白样品（1800000ng/ml）检测后，如果再紧接着检测阴性血清，其结果则变成了约55ng/ml，再检测一次又变成了20ng/ml左右，直到检测第四次后，结果才基本恢复至原有水平。在贝克曼库尔特 AccuTnI（没有那个+3了哈，+3实际上是升级版）系统中，这种现象同样存在。根据携带污染率的计算公式，这两套系统的携带污染率均在0.0025%左右。
此外，作者还发现，阴性标本在第二天的十次检测结果仍然高于第一天检测的结果。由此可见，系统携带污染影响深远，直到第二天还对肌钙蛋白的检测结果有影响。
最后，提醒各位读者：如果你所在的科室使用的是贝克曼库尔特的 AccuTnI肌钙蛋白检测系统，一定要警惕携带污染。
文献来源：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26345181
