卫计委近日制定并发布了《医学检验实验室基本标准(试行)》和《医学检验实验室管理规范(试行)》,文件制定了医学检验实验室的设置和管理办法,科室性质和管理规范有了新的标准。
在这之后,医学检验实验室将属于单独设置的医疗机构,为独立法人单位,独立承担相应法律责任,由省级卫生计生行政部门设置审批。各级卫生计生行政部门要将医学检验实验室统一纳入当地医疗质量控制体系,逐步推进医疗机构与医学检验实验室间检查检验结果互认。鼓励医学检验实验室形成连锁化、集团化,建立规范化、标准化的管理与服务模式。
毫无疑问,检验科的独立是符合公立医院改革方向的。首先,检验科的独立有助于降低公立医院的运营成本,政府在引导民营资本办医的同时,一直在抑制公立医院的扩张规模,并在大型医疗设备的购买上面进行设限。其次,医学检验室去公立化之后,能够规模化和集约化发展,建立统一的检验标准和科室互认逐步成为现实,同时也为分级诊疗的推进建立现实基础。
医学检验室的独立并非首开先河,早在8月份,卫计委就印发了关于《医学影像诊断中心基本标准和管理规范(试行)》的通知。文件明确了医学影像诊断中心属于单独设置的医疗机构,为独立法人单位,鼓励医学影像诊断中心形成连锁化、集团化,建立规范化、标准化的管理与服务模式,鼓励第三方影像中心的建立。
对比卫计委的两次文件发布,不难发现,科室独立具备明确的方向。首先,独立科室是重资产型科室,分离有助于减轻医院和政府的资产购买负担。其次,独立科室的技术性门槛不高,对人的依赖相对较低。而且,独立的科室以辅助性质的为主。因此,未来我们对于潜在独立科室的预判也基于上述标准。
基于上述逻辑,在医保控费的长期环境下,我们建议从以下几个方向筛选相应的投资标的。首先是第三方是实验室的先行者,以区域城市的消费能力和实验室的医院终端覆盖率作为筛选的标准,包括迪安诊断、达安基因和美康生物等。其次,无论是第三方影像中心和第三方实验室,核心逻辑是推进分级诊疗,分级诊疗的推进在降低医疗费用的同时,引导医药消费回流基层,基层终端覆盖率高的企业能够分享到更多的增长红利,建议关注通化东宝和华润三九等企业。

