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“免审即享” !异地就医“秒备案”~

“免审即享” !异地就医“秒备案”~ 上海外服昆山
2023-10-09
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导读:中秋、国庆假期将近可能很多参保人员都有临时外出就医的需求为了进一步方便参保人员外出就医苏州医保推出“免审即享

中秋、国庆假期将近

可能很多参保人员都有临时外出就医的需求

为了进一步方便参保人员外出就医

苏州医保推出

“免审即享”的异地就医“秒备案”服务

属于非异地安置退休人员

非异地长期居住人员非常驻异地工作人员

非异地转诊人员以及

非异地急诊抢救的其他临时外出就医人员

只需通过手机“江苏医保云APP

申请“其他临时外出就医人员”备案

即可享受异地就医刷卡(扫码)结算服务

无需等待后台人工审核




“免审即享”备案对象




其他临时外出就医人员:指基本医疗保险参保人员中,非异地安置退休人员、非异地长期居住人员、非常驻异地工作人员、非异地转诊人员、非异地急诊抢救的其他临时外出就医人员。(注:备案手续有效期一年)






线上备案流程(免审核)




01
第一步


下载“江苏医保云APP”,在“个人中心”注册用户账号,登录后进入“我要办-异地就医”模块。(注:尚未激活医保电子凭证的参保人员需要先行激活医保电子凭证后,再申请办理医保业务。)     

☝ 点击可看大图 ☝

02
第二步


填写异地就医备案信息,其中备案类型选择为“其他临时外出就医人员”。信息填写完成后,点击“提交”即可。提交成功后异地备案即时生效,无需等待人工审核。

☝ 点击可看大图 ☝


注:进入“我要查--办事进度查询”模块,即可查看异地备案有效信息。

☝ 点击可看大图 

03
第三步


持省标准社会保障卡(三代卡)或医保电子凭证在备案地直接结算符合医保支付规定的医疗费用。






待遇标准


 1

其他临时外出就医人员在备案地发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用,按原规定结付比例的80%结付,备案手续有效期一年。

 2

办理异地备案的参保人员,在参保地和备案地均可享受直接结算服务,本地结算功能不冻结。

 3

异地就医直接结算执行就医地医疗机构的就医流程和服务规范。省内异地就医结算按照“参保地政策,参保地目录”结算;跨省异地就医结算按照“参保地政策,就医地目录”结算,异地就医直接结算可能存在费用待遇差异,属于正常现象。

 4

异地定点联网药店购药仅可使用医保个人账户结算。



来源:苏州医保





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