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医疗总费用包括哪些?
医保统筹支付是什么?

个人自付是什么?
指在医保目录范围内,需要由患者负担的医疗费金额。
包括起付线以下、乙类先行自付、按比例自付、封顶线以上、目录范围内超限价部分等。

个人自费是什么?
指在医保范围外的药品、项目等,由参保人员全额支付。
举个例子
个人自付是医保目录内经医保报销后,需要自己支付的费用,即4200元-3600元=600元。
简单来说
医保统筹支付和自付支付
对象都是在医保范围内的项目
“个人自付”就是本次结算中
属于基本医保范围内
由个人负担的部分
“个人自费”指的是
不属于基本医保范围的
由个人全额支付的费用
来源:昆山市医疗保障局

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