血压和血脂不高，却发生了心肌梗死，可能是脂蛋白a在作怪，脂蛋白a在冠心病、心肌梗塞等疾病上是一个独立危险因素。

脂蛋白a是一种富含胆固醇的特殊血浆蛋白，由蛋白质和脂类物质组成，是所有脂蛋白当中糖类含量最高的一种。不同的人有不同的脂蛋白a，但在同一个体当中是相对稳定的，不受年龄等因素的影响。科学家进行了多项前瞻性研究，多数研究报告指出，更支持脂蛋白a是心肌梗死的独立危险因素。

虽然机制上不是特别的清楚，但是普遍认为脂蛋白a和血栓以及动脉粥样硬化的形成有密切的关系。一项随访16年的前瞻性研究，叫做哥本哈根城市心脏研究，研究了9867名参与者，有4514人进行了脂蛋白a水平测量，随访期间，有599名的参与者发生了心肌梗死，虽然并没有测量每一个人的脂蛋白a的水平，但足以反映出一些问题。

哪些人群需要检查一次脂蛋白a水平？

在生活当中不仅要控制血压和血脂，还要关注自己的脂蛋白a水平，毕竟脂蛋白a水平在很多前瞻性研究中都被认定为心肌梗死的独立危险因素。有些人群是需要关注自己的脂蛋白a水平的，这些人至少一生当中要进行一次脂蛋白a检测。

1、家人有早发的心脏病史的人

家人有早发的心脏病史的人，至少检测一次脂蛋白a。所谓早发，就是男性在55岁以前发生心脏病，女性在65岁之前发生心脏病。

2、发生过心血管疾病事件的人

如果存在高血压、高血脂、高血糖，这些是心脏疾病的高危因素，会容易导致中脉动脉硬化，出现心肌缺血，进而引发心肌梗死。这就是心血管疾病事件链，如果存在这些事件链，脂蛋白a水平太高了会更加危险。

3、胆固醇水平过高的人

如果检查发现自己的胆固醇水平过高，这部分人也要检查一次脂蛋白a。因为胆固醇水平过高，会增加心肌梗死的风险，如果脂蛋白a水平也是高的，风险会更大。

血压和血脂不高却得了心肌梗死，可能是脂蛋白a在作怪。脂蛋白a水平过高，会增加得心梗的风险，虽然没有明确的机制，但是多项研究报告，指出了这一点，指出脂蛋白a是心肌梗死发作的独立危险因素。希望大家都要关注自己的脂蛋白a水平，至少一生当中检测一次。

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