有多少人在进餐后以至平时也会出现烧心和反酸现象。如果您患有烧心和反酸,您会感到胸部、胃部的灼热感,非常不适。您可能会想,为什么当您想睡觉的时候,情况往往会变得更糟?为什么它更容易在晚上爆发?

晚上加重的原因是什么?
当您躺下的时候症状会加重。当您坐着或站着时,重力帮助你的食物通过食道进入胃并消化。胃肠病专家说:“当您躺下时,您失去了重力的帮助,食道清除食物、胆汁和酸液的速度会减慢”,虽然每个人的烧心和反酸感体验都有不同,但大多数人白天和晚上都有症状。然而,许多人发现在晚上更难控制。

烧心和反酸是什么引起的?是什么疾病?
正常情况下,当您吃东西的时候,食物通过您的喉咙和食道运输到你的胃。一块肌肉(食管下括约肌)控制着食道和胃之间的开口。除非您吞咽动作,否则这块肌肉会紧紧地关着食物。
各种病因引发食物通过后,肌肉无法闭合,胃里的酸性物质会反流进入食道,医生把这种向后运动称为反流。当胃酸碰到食道下部时,会产生灼热感,这就是我们所说的烧心和反酸感,或者更正式地说,胃食管反流病(GERD),可导致食管黏膜糜烂、炎症、溃疡以至癌变。调查研究发现,大约十分之一的成年人每周至少有一次烧心和反酸感,三分之一的人每月都有烧心和反酸感。大约10%~20%的成年人有慢性烧心感,40~60岁为发病高峰年龄。

哪些病因可导致胃食管反流病?
● 抗反流屏障结构和功能异常
● 食管清除作用降低
● 食管黏膜屏障功能降低
● 食管感觉异常
● 胆汁反流
● 幽门螺杆菌感染

如何减少夜间烧心和反酸感?
● 减肥:超重的人(BMI≥25)胃食管反流病发生风险增高。
● 戒烟:戒烟是最重要的事情之一,你可以做到,以帮助减少烧心和反酸感。一项研究发现,当141名患者戒烟后,他们的胃食管反流病改善了44%。然而,50名没有戒烟的人的胃食管反流病的改善率只有18.2%。戒烟不仅有助于缓解烧心和反酸感,而且在其他方面也有助于健康。
● 少吃晚餐:对于有慢性烧心和反酸感的人来说,一顿<500卡路里饭就是理想的。晚餐适当多吃菜,少吃或者不吃主食。因为一般饭后至少三个小时上床睡觉,胃需要四-五个小时才能完全排空一顿饭。
● 药物治疗:包括质子泵抑制剂(PPI),如奥美拉唑,泮托拉唑等。H2受体拮抗剂,如西咪替丁等和胃肠动力药,如多潘立酮,对缓解症状颇为有效。
● 避免食用可能引发消化问题的食物,如西红柿、柠檬、乳制品,甚至酒精。
● 睡眠姿势:保持左侧卧位,枕头帮助抬起头。左侧卧位可以让酸性物质通过食管下括约肌进入胃。另外,抬起头可以让地心引力发挥作用。
● 以上治疗疗效不佳或病情加重或呼吸道并发症不能控制者,需通过腹腔镜或开腹施行胃底折叠术,以控制或减少反流

结语,有理由这样说,胃食管反流病是同高血压病、心脏病、糖尿病等常见病和多发病相仿,严重影响着人们的健康,尤其是由进食或睡眠时加重。应提高人们对该病的认识,使相关病人得到及时的诊断和治疗。
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