脑出血与脑缺血急救
脑出血和短暂性脑缺血都是非常凶险的脑血管疾病，生活中我们该如何判断脑出血和脑缺血并进行家庭急救呢？下面听小编介绍介绍吧！
一、脑出血
脑出血是中老年常见的急性脑血管疾病，亦称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血，多发生于基底节附近，该病起病急、发展迅速、病情危重，病死率和致残率高，若不及时抢救，将给患者带来不可逆的危害。
如何甄别出脑出血患者呢？
脑出血的早期症状：
①面部或上下肢突然感到麻木，软弱乏力；
②说话困难；
③突然有眩晕感，头痛难忍；
④或伴有恶心、呕吐；
⑤患者常出现跌倒在地、血压增高、面色潮红、呼吸深沉、有鼾声……
如果身边有人因为脑出血而昏倒我们能做些什么呢？
1.拨打120
最重要的是首先拨打120，说明所在的位置及联系方式，描述患者的主要症状、呼吸、意识状态以及脑出血的诱因以供医生参考而做出初步评估。
2.就地平卧，尽量减少搬动：
原则上尽量不要搬动患者以防出血加重引发脑疝，但如果患者昏倒在厕所、浴池等狭小场所，要尽快把患者移到宽敞的地方（不要振动患者头部，保持头部水平位搬运，避免堵塞呼吸道）。留专人看管，保持环境安静，避光，避免强行叫醒患者，以防病情恶化。
3.保证呼吸道通畅：
及时清理口腔呕吐物，同时松开衣领，取侧卧位并保持头稍后仰(或患者取平卧位，不放枕头，头偏向一侧，禁忌平卧头仰位)，以便口腔分泌物自行流出。如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经后坠,可将患者舌头轻轻向外拉出，一旦出现窒息，要马上检查呼吸道是否通畅,并立即进行口对口人工呼吸。
4.降温治疗：
患者无论是否发热均可采用降温治疗，用冰袋或冷水毛巾敷于患者前额，以利止血和降低颅内压，也可减少脑耗氧量，有利于脑细胞的恢复，减少并发症发生。
5.协助服药：
发病后若意识清醒，则可先口服家中备用的降压药物；若意识不清，不可强行喂药，因为强行灌药，可能造成药物误入气管，从而引起窒息甚至死亡。在不能做出正确判断的情况下，应该等待医务人员进行处理。
二、短暂性脑缺血
短暂性脑缺血发作（TIA）即我们俗称的脑缺血，是指颈内动脉或椎基底动脉系统供血不足，导致脑突然出现短时间神经功能障碍。一般24h内完全消失，恢复后不遗留神经功能缺损的症状和体征。60%的TIA患者症状在60min内可缓解，在就诊时缺乏客观依据，医生诊断主要依靠患者病史，造成较高的误诊率。但是TIA患者7d内发生脑梗死的风险高达8%，90d风险可高达20%左右。TIA可以说是脑梗死的重要预警信号，所以需进一步加强紧急干预。
1.TIA临床特点：
（1）颈动脉系统TIA：偏侧运动或感觉障碍、语言障碍、一过性黑朦、同向偏盲等；
（2）椎-基底动脉系统TIA：交叉性、双侧同时或双侧交替受累的感觉或运动障碍、共济失调、同向性偏盲、双侧视力丧失或眩晕、复视、吞咽困难、构音障碍等。
2 危险因素：
（1）可干预性危险因素：高血压、糖尿病、心脏病、血脂异常、动脉硬化、镰状细胞病等；
（2）不可干预性危险因素：年龄、TIA病史、环境因素等。
3. 短暂性脑缺血发作的预防：
对于TIA的患者而言，特别对是伴有糖尿病、三高的患者，要对不良生活方式积极干预，戒除烟酒，多多参加身体锻炼，对诱因进行有效控制，防止其引发其他病症。建议吃一些低盐低脂食品，少吃盐，少吃油脂食品，少吃一些腌制食品，多吃一些优质蛋白质食品，多吃一些含钾蔬菜和食物。三高患者还要严格控制血脂、血糖和血压，切记管住自己的嘴。
另外，应注意高血压的防控，不仅要注意生活习惯，还要使用药物进行有效治疗，使血压值保持在正常的范围之内。
希望各位读者都已经掌握脑出血和脑缺血的危害、识别、家庭预防和急救措施！
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