结论:对移民与健康领域予以投入以支持社会和经济发展
各国通过财政和人力资源以及政治意愿进行的,对发展循证的移民与健康干预措施的投入,不 仅将解决移民个体的健康需求,还将改善公共卫生,并支持为实现全民健康覆盖(UHC)做出的努 力。这项投入对于发生大量移民活动的中低收入国家而言尤为重要。
良好的健康是移民行为收益优化(例如以侨汇形式)的先决条件;因此,对移民与健康的投入 有助于移民输出和接收地区的社会和经济发展。55 政策制定者、公民社会、私营部门和研究人员在全 球、区域和国家范围内都能在了解和应对移民与健康问题中发挥重要作用,且移民本身必须参与政 策和计划的制定和实施。56
为了实现这一目标,首先要对研究力量进行投入,以增进对与本章概述的移民与健康领域相关 的四个重要方面的了解:移民健康、公共卫生、卫生系统的应对和全球治理机会。需要展开研究以 形成循证的、针对具体情况的干预措施来解决移民与健康问题,这能反过来支持全民健康覆盖 (UHC)。通过与国际组织和学者合作,可以支持新一代移民与健康学者开发新的研究方法和监测 系统来改善移民与健康问题在全球范围内的应对。57 除了目前集中于难民和寻求庇护者,以及精神 健康和社会心理健康的研究,还需要额外的研究来更好地来为卫生系统和服务的改善提供信息。
在全球层面,需要改善对人口流动影响的理解,以支持和改进公共卫生准备计划,包括制定应 对传染性疾病爆发或者其他突发卫生事件的对策,这需要对研究能力建设,特别是在低收入和中等 收入国家的环境中的研究能力建设进行投入。58 在国家的移民与健康政策的框架内,私营部门也 可以支持开发项目,以改善移民工人等群体的健康。在移民与健康的治理中,私营部门的作用常被 忽视了;除了许多其他创新性作用外,私营部门的作用可以包括对研究能力建设的赞助和旨在应对 移民工人健康需求的干预措施。这样的项目有利于移民工人及其在来源国和目的地国的家庭的健
康。
可以提供指导并表明支持移民与健康干预措施的战略机会框架包括:2008年《世界卫生大会 (WHA)决议“移民健康”》;2017年《世界卫生大会决议“促进难民和移民健康”》(2017 WHA resolution “Promoting the health of refugees and migrants”);在两次移民与健康协商会上发表的 声明;世界卫生组织《促进移民健康全球行动计划》(草案) ( WHO (draft) Global Action Plan on the Health of Migrants );以及《安全、有序和正常移民全球契约》,其中将健康作为一项跨领域优 先重点。 59 学术界、联合国机构、公民社会和政府行动者可以利用这些框架来动员各方面的行动, 包括私营部门在内。政策制定者在研究人员的支持下,需要确定移民部门与卫生部门如何通过“将移民与健康纳入所有政策”(MHiAP)方法加强对移民与健康方面事务的参与。由于移民的整合 与融入以及迁移是全球疾病控制计划(例如针对结核病和疟疾的计划)以及全球卫生安全议程的重 要组成部分,因此健康应成为移民治理发展的重要支柱。
在区域层面,需要有协商程序来支持制定在移民与健康领域协调一致的方法。这可以通过将卫 生纳入现有关于移民和发展的区域协商程序中来实现,并且应包括疾病监测和干预措施的合作,以 支持跨境医疗的持续性。为了实施这些建议,各国应考虑确定一个能推动国家移民与健康政策制 定,并在区域和全球层面牵头开展活动的国家级联络点。这需要使用一种循证、跨部门、参与性的 方法,制定和采用问责制框架并以全球卫生外交为中心。通过对循证的干预措施予以投入,各国将 更有能力在地方、区域以及全球层面对移民与健康问题做出应对。这将对移民个体的健康产生积极 影响,支持在 2030 年前实现全球健康覆盖(UHC)的努力,并最终确保个人、社区和国家都能获得 与健康的移民行为相关的社会和经济发展利益。

