这并不是一项全新的政策
近些年来
为提高医保资金的使用效率
已拓宽医保个人账户使用范围
家人在一定程度上可以共用个人账户资金
以浙江为例:
医保个人账户有结余
可帮助近亲属【配偶、子女、父母】支付医保费用
实现家庭成员之间共济互助
家庭共享医保个人账户有两大前提:
近亲属同样为浙江省内基本医疗保险参保人员
个人账户和近亲属之间进行一个绑定
4月7日召开的国务院常务会议
将“医保个人账户共享”拓宽到了全国范围
这对所有参保人都是一大好消息
之前由于医保使用范围有限
大量健康人群的个人账户存在不少结余
少数年老、体弱人群的个人账户却入不敷出
于是滋生了“医保卡外借”这一痼疾
严重者涉嫌违法骗保
父母冒用子女医保卡买药
结果双双被罚甚至获刑
类似的案例比比皆是
因”医保卡外借“被拒保的案例也是屡见不鲜
医保个人账户支持家人共济
不再需要“外借医保卡”
年轻人、健康人用不掉的医保个人账户
也可授权给父母、儿女使用
更好发挥医保健康保障的作用
实现”一人参保保全家“!
医保卡外借还会影响买保险吗?

首先了解一个基础知识
职工医保有两个账户:
统筹账户和个人账户
个人账户里的钱属于参保人本人
可转移、可继承,保障门诊、购药等费用
统筹账户里的钱则属于全体参保人
保障住院医疗费用
医保卡外借是否影响买保险
需要分情况来看:
1、他人用你的医保卡冒名顶替住院:
这消耗的是统筹账户的资金
属于赤裸裸的骗保行为!
因道德风险过高(骗保性质)
无法排除后期理赔欺诈风险
保险公司通常会拒保
2、当地允许家人共享医保个人账户且提前做好了绑定手续:
就医、买药记录会记在家人名下
不会影响到自己
3、没有做绑定家人拿自己医保卡就医、买药:
如果只是买感冒药
消炎药、外用药之类的药品
那影响不大
如果买过糖尿病、心脏病、高血压一类的药物
这会默认你本人患有高血压、糖尿病
投保时需要如实告知+预核保
人工核保提交个人体检报告、医院诊断证明、健康声明书等来自证清白
4、没有做绑定,家人拿自己医保卡在医院就诊、买药:
医保就诊信息默认为医保卡持有人的既往病情
一旦涉及到严重疾病
且无法考证历史记录的真伪
投保时会按既往症评估
如果家人用你的信息挂号就诊
即使没有使用你的个人账户付钱
一旦问题很严重
基本按本人病史处理
可能影响后续理赔
这里提醒
医保个人账户家人共享政策还没全面落实
建议暂时先不要外借
等当地政策允许共用
记得第一时间绑定~
咨询请后台留言

