
等待期是个什么?
等待期,也被称为观察期
保险公司设置这个期限的主要目的是为了避免恶意投保和带病投保
在等待期内,如果被保险人出现问题,保险公司可以不承担保险责任
举个例子
如果我觉得自己身体不舒服,就以标准体投保了重疾险
我在保险公司承保后去医院检查,结果不幸确诊了癌症
之后我要求保险公司理赔,保险公司会赔我吗?
如果我们大家都这么干,保险公司又没有相应措施
估计要不了几年,市面上就没有重疾险了…
正是为了避免恶意投保现象,保险公司才会设置等待期
在等待期内出险,保险公司可以不用赔
有朋友会问了,如果我不巧在等待期内出险了怎么办?保险公司真的可以不赔吗?
其实,在这个问题上,不同的险种会有不同的答案
接下来就给大家一一分析一下
等待期出险,保险公司可以不赔?
在这之前,先要给大家说明一下
不同险种其实是有不同等待期的
比如医疗险的等待期一般是30天
重疾险和寿险的等待期一般是90-180天
意外险、教育金和养老金等一般没有等待期
因此,不同险种等待期出险后,产生的后果也都是不同的:

一、意外险
意外险没有等待期,因为意外伤害不具有可预知性,只要合同生效后出险,就能拿到理赔金
但需注意的是,意外险的合同并非立即生效,一般会在第二日0:00才生效
二、寿险
对于寿险来说,等待期出险的可能就是身故或全残的情况
如果在等待期内出险,一般会面临两种情形:
1.如果因为意外伤害事故导致身故或全残的,获赔保额;(因为寿险中的意外身故也属于意外风险类保障。意外没有等待期,所以即使在等待期内,这些属意外风险导致的出险也是赔付的)
2.如果因为疾病等其他非意外原因导致的身故,退还所交保费,合同终止
三、医疗险
对于医疗险来说,如果在等待期内生病住院,通常不会解除合同
但这期间内所产生的医疗费用是不能报销的
此外,如果等待期患的是慢性疾病的话,保险公司也会对该慢性疾病免责
四、重疾险
对于重疾险来说,如果在等待期生病,可能会面临三种后果:
1.不影响理赔
也就是说你等待期生病后,对保险合同及后续赔付不造成任何影响,主要有两种情形:
1)患了感冒、发烧、拉肚子等很快就能治愈的小病,直接去医院就诊即可,不会有任何影响。
2)患了子宫肌瘤、甲状腺结节等疾病,它们不属于保险责任范畴,只要在投保时你做过健康告知了 ,也不会影响理赔。
有些同学可能会担心,患了这些疾病后,我是不是得再补充一次健康告知呀?
其实不用,投保成功后,我们告知的义务已经完成了,无需再补充健康告知
2.不赔付,合同终止,退还保费
这种情况一般是,等待期内,患了合同中所指的轻症、中症、重症等疾病,那么大部分保险公司的处理方法就是:
合同终止,按所交保费,或现金价值进行赔偿
3.不赔付,但合同继续有效
等待期内患了合同中所指的疾病后,也有部分公司会不赔付,但会对所患疾病做责任除外,其他轻症、重疾责任继续
总的来说,保险公司设置等待期,是为了避免被骗保,而非故意为难投保人
因此,大部分条款的设置都比较合理,也有些比较人性化,所以对于等待期内患病的后果,也不能一概而论,具体情况具体分析即可
写在最后
总的来说,对于医疗险、重疾险,等待期内出险确实会对后续理赔造成不小的影响
那么对于我们个人来说,应该怎样做才能尽可能避免等待期内出险呢?
建议只有一个:尽早买保险
不管是时间还是健康,都不是我们可以预测的
风险到底会在哪一刻发生,没人会知道
而能够规避这种不确定的最好办法,只有尽早投保
在你身体还健康的时候,尽快将保障确定下来,才能避免夜长梦多的等待期
咨询请后台留言

