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日前，默沙东（MSD）和Moderna宣布启动关键性3期临床试验INTerpath-002，以评估个体化新抗原疗法V940（mRNA-4157）与Keytruda联用，作为完全切除（R0）的II期、IIIA期或IIIB期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的辅助治疗。INTerpath-002的全球招募工作已经开始，首批患者已在澳大利亚入组。

INTerpath-002是一项全球性、随机、双盲、安慰剂对照和活性对照的3期临床试验，对约868名完全切除的II期、IIIA期或IIIB期NSCLC患者进行评估。在完全手术切除和辅助化疗后，18岁及以上的受试者将按1:1的比例随机接受V940（每三周1 mg，最多9次）和Keytruda（每六周400 mg，最多9个周期）联合治疗，或是单独Keytruda治疗，疗程持续约一年，直到疾病复发或达到其他停止研究干预的标准。试验的主要终点是无病生存期（DFS），即从随机化到研究者评估的任何复发或出现新的原发性NSCLC或因任何原因死亡的时间。次要终点是总生存期（OS）、无远处转移生存期（DMFS）、肺癌特异性生存期（LCSS）、安全性和生活质量。

该试验的主要入组标准包括完成了经组织学确诊的II期、IIIA期或IIIB期鳞状或非鳞状NSCLC的手术切除；确认表皮生长因子受体（EGFR）靶向疗法不适合作为主要治疗方式；在为主要研究提供同意书时无疾病迹象；之前接受过至少一剂标准含铂双联化疗的辅助治疗，最多四个周期；治愈性手术切除与首次使用Keytruda之间的间隔时间不超过24周。

除INTerpath-002外，V940与Keytruda的联合疗法也正在另一项临床试验INTerpath-001（原名V940-001，NCT05933577）中进行研究，这是一项全球性、随机、双盲、安慰剂对照和活性对照的3期临床试验，对约1089名经手术切除的高危（IIB-IV期）黑色素瘤患者进行了评估。INTerpath-001正在14个国家的38个临床试验中心开展。公司计划继续将V940的临床开发计划扩展到其他肿瘤类型。

V940是Moderna研发的一种基于mRNA的新型个体化新抗原疗法，由编码多达34种新抗原的人工合成mRNA分子组成，这种合成型mRNA是根据患者肿瘤DNA序列的独特突变特征设计和生产的。在给患者用药时，RNA所编码的新抗原序列会被内源性翻译，并进行细胞抗原处理和呈递——这是适应性免疫的一个关键步骤。个体化新抗原疗法旨在根据患者肿瘤的独特突变特征产生特异性T细胞反应，从而训练和激活抗肿瘤免疫反应。Keytruda是默沙东旗下一种抗程序性死亡受体-1（PD-1）的人源化单克隆抗体，可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用。它通过增强人体免疫系统的能力来帮助检测和对抗肿瘤细胞。

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