

基层诊所面临历史上前所未有的发展际遇
1、国家鼓励社会资本办医,先后出台多个文件,包括十九大报告中明确提出,支持社会办医,发展健康产业;
2、国家鼓励中医诊所,改前置审批制为备案制,为中医诊所、专科及综合门诊开绿灯;
3、各地鼓励连锁诊所发展,成都颁布国内第一张连锁诊所牌照;
4、产业资本与风险资本纷纷进入基层医疗领域,融资不断创新高;
5、两票制和公立医院的合规营销,促使药械上游企业、商业企业和医药自然人纷纷转型或转战基层医疗市场,资金、人才和理念都纷涌而至。
基层诊所面临的竞争,不仅仅是周围同类医疗机构的竞争,还包括公立医院的竞争,比如一级公立医疗机构拥有一定的政策优势,但技术上没有明显优势,竞争不足为虑,但二甲以上公立医院纷纷跑马圈地(分级诊疗、医联体),携技术优势、药品零差价优势、医保农合报销优势,将会对社会办基层诊所造成极大的竞争压力。
基层诊所经营者同时还面临以下十大方面的困惑
1、为什么有的医生技术非常好,但门诊却冷冷清清?
2、为什么很多医生技术不咋地,甚至不如我们,但是门诊量做得比我们多?
3、为什么我们明明是为患者好,患者却不听话不信任我们?
4、为什么患者总觉得我们开的药贵?
5、为什么患者在我们这里治疗有效果了却又到别的地方去治?
6、为什么我都治好他的病了,却没有帮我转介绍一个病人过来?
7、为什么门诊开了三五年了名气还传不出去?
8、为什么别人的诊所招人那么容易,并且是人才,而我却常年招不到医生?
9、我也想做大做强做成连锁,可是不知道该怎么发展?
10、现在都讲互联网+,到底该怎么触网?


社会办基层诊所的特点体现在以下五个方面
1、提供基础医疗服务,解决社区居民的40-50种常见病、多发病;
2、高度市场化,因为无法获得政策补贴,甚至没有医保定点,只有靠医技医术,靠口碑靠服务,才能生存发展;
3、商业属性远高于公益属性,盈利放在第一位,如何提高效益,始终是主要矛盾;
4、医疗事故风险大,一旦发生,辛辛苦苦好几年,一朝回到解放前;
5、整体“小乱差”的形象,医技医术薄弱,检查设备缺乏,医疗服务特色不明显,病患信任度低,用户黏性弱等。
基层诊所从业的医生学历,呈橄榄球形状分布,中间大部分是卫校毕业,两端占比较少,一部分是专科以上毕业,一部分是赤脚医生。
因为这种特征,基层诊所医生需要系统、长期的学术培训和再教育,也因为人才匮乏,短时间内改变患者的认知,改变整体就诊格局,都是非常困难的。
但从另外一个角度看,随着消费升级,大量资本的涌入,夫妻店为主体,管理型门诊为辅的业态结构,逐步诞生出一些连锁诊所,如西安强森、云南新康医疗、成都吕医生诊所等,如同药店连锁发展一样,基层诊所向连锁业态的演变,是必然趋势。
基层诊所转型需要从医者掌握简单易行、疗效可靠、安全性高的实用技术,如最常见的雾化吸入、直肠给药。

雾化吸入的最大优点就是能够使药物直接到达气道或者肺脏,相较全身用药所需剂量较小,药物起效时间较口服药物快,副作用相对较少,因此在临床上有广泛应用。常用的雾化药物有西药布地奈德、沙丁胺醇、硫酸沙丁胺醇等,中药品种山海丹®鱼金注射液和野菊花注射液也是临床常用到的。
山海丹®鱼金注射液的功能主治是清热解毒。用于风热犯肺,热毒内盛所致的发热咳嗽,痰黄;上呼吸道感染,支气管肺炎、病毒性肺炎见上述症候者。
雾化吸入可治疗上、下呼吸道病毒感染性疾病。
雾化吸入用法用量:半岁以下,一次1ml,一日2次;半岁以上,一次2~4ml,一日2次;成年人一次2~4ml,一日2次。


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