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手术室里的高分子材料

高分子科技

2016-08-22

导读：点击上方“蓝字” 一键订阅一想到手术室只能想到冰冷的金属材质的手术刀，止血钳一类的器械？事实并非如此。在一

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一想到手术室只能想到冰冷的金属材质的手术刀，止血钳一类的器械？事实并非如此。在一些不被留意的地方，高分子材料也起着重要的作用，保护着医生和患者的安全。这篇文章将简单介绍四种手术室中常见的高分子医疗用品：手术手套、手术服、手术缝线和止血棉。

手术手套

在手术过程中，手套的使用大大降低了医生和患者之间的交叉感染，对医生和病患同时起着保护作用。

①手套所需性质

阻隔性能：作为保护医生/患者的一道屏障，阻隔性能是至关重要的。它要求医用手套必须尽量降低渗透的可能性来避免细菌或病毒的交叉感染。同时还不能对皮肤有刺激作用。

耐久性：它要求手套需要尽可能长时间的起到阻隔作用。并且具有一定的抗刺穿，抗撕裂等力学性能。

贴合及舒适度：其要求手套需要容易穿戴并且可以尽可能的贴合皮肤增加医生手术时操作的方便性。

②手术手套常见材料

市面上的手术手套可以分为两大类，乳胶手套和合成手套。

a.乳胶手套：是最早使用的医用手套，由天然乳胶和一些其它的助剂加工而成。手套分为有粉和无粉两种，加粉是为了穿脱方便。

优势：价格低，舒适性好，耐磨性耐刺穿抗酸碱，油质。

缺点：它含有的蛋白质可能使人过敏

b.合成手套：为了解决天然橡胶引起的过敏问题，一些合成的橡胶手套制品陆续面市。按材料分包括丁腈手套，氯丁橡胶手套，聚异戊二烯手套。

③品牌举例：

金佰利，sempermed, MCKESSON, Ansell, Biogel 等

手术缝线

手术缝合线是指在外科手术当中，或者是外伤处置当中，用于结扎止血、缝合止血以及组织缝合的特殊线。总的来说，需要有足够的抗张强度和线结牢固性，需要一定的柔韧性和尽量小的组织反应，最好可以有抗菌的能力。

①分类：可吸收和不可吸收。

可吸收线常用来指能够在进进人体60天失往大部分抗张强度的缝线。缝线的吸收是通过组织对缝线的反应实现的。需埋进人体内部、伤口深部的缝线一般选择可吸收线，而不可吸收线则用来缝合伤口外层并最终会被拆除。在极少数情况下，如需在深部组织维持较长时间抗张强度时，也会使用不可吸收线。

a.可吸收缝线材料:

b.不可吸收缝线材料：

②生产厂家举例：

美翼，爱普，成都太合，ETHICON，威高，华佗，晓宇，卡迪澳， Peters，Dynek，DEKNATEL，STARMEDIX

手术服和手术单

①分类：按使用次数可分为一次性和可重复使用

a.可重复使用手术服/单材质：

b.一次性使用手术服/单材质：

c.两类材质手术服/单优缺点比较：

②生产厂家举例：

Molnlycke health care， ThermoFisherScientific, 河南安邦卫才，上海麦森医疗科技有限公司等等。

医用止血棉

止血棉除了用传统棉花以外，合成高分子PVA也是广泛应用的止血棉。

①PVA

a.PVA：聚乙烯醇，使一种水溶性高分子聚合物，性能介于塑料和橡胶之间

b.性质：吸液性能优异、开口率高、强度大，与人体接触时表面极为柔和，在临床创伤手术尤其是负压引流领域被广泛使用。废弃的大孔海绵可完全自然降解，不会对环境造成污染问题。一般情况下，一克未添加辅料的PAV大孔海绵可吸收相当于其自重九倍以上的体液。该类材料在外科手术中用于取代脱脂棉和脱脂纱布，临床手术中可解决脱脂棉或脱脂纱布需要不断更换的问题。

c.化学反应：乙烯醇单体不稳定。聚乙烯醇不能从单体乙烯醇制备，只能通过聚醋酸乙烯酯部分或全部水解制取，即，聚醋酸乙烯酯在碱作用下与甲醇反应制得。

②生产厂家举例

烟台泰康医疗科技有限公司，深圳市远美佳科技有限公司，RAMER等。

参考文献：

1．Timo Palosuo, et.al, Latex Medical Gloves: Times for a Reappraisal, Int Arch Allergy Immunol2011; 156: 234-246

2．https://ammex.com/news/how-nitrile-and-vinyl-gloves-are-made/

3. 安徽天然乳胶技术有限公司官网

4．Ray W Russel-Fell,Avoiding problems: evidence-based selection of medical gloves, British Journalof Nursing, 2000, 9(3)

5．百度百科

6．Trott, Alxander T.,Wounds and Lacerations: memergency Care and Closure 4th edition, Chapter 8

7． http://www.madehow.com/Volume-7/Suture.html

8．William A. Rutala, Areview of single use and reusable gowns and Drapes in Health Care,l Infectioncontrol and hospital epidemiology

9．B. K. Behera and H.Arora, Surgical Gown: A critical review, Journal of industrial textiles, 2009,38(3)

10．维基百科

11．http://www.surgicalglove.net/manufacturers/

12．http://www.ishwarihealthcare.com/suture_info.html

13．http://www.dnpenterprise.net/surgical-sutures.html

14．http://www.synergyhealthplc.com/en/sheets-liquid-proof-drapes

15．http://www.serve.com.my/product-category/surgical-gown/

16．http://www.pvafoamsponge.com/foam-technical-specifications/

来源：新材料在线

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