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急救指南 | 什么是运动猝死?如何做黄金4分钟急救?

急救指南 | 什么是运动猝死?如何做黄金4分钟急救? EFC环一
2024-07-08
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导读:1什么是运动性猝死?是指运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。运动性猝死主要是因心源性猝死、脑源性猝死。

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什么是运动性猝死?

  • 是指运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡

  • 运动性猝死主要是因心源性猝死、脑源性猝死。据报道, 我国每年心源性猝死的人数就多达 55 万,在国内研究中,心源性猝死(心肌梗死、心肌炎以及先天性心脏病)超过70%。 

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如何预防运动性心源性猝死?

跑步爱好者平时或需要参加活动前,不要忽视体检工作,尤其是心电图检查。除了基础心电图检查外,心脏彩超、平板实验,以及24小时的动态心电图检查能够进一步查出心脏存在的隐患。 

美国心脏协会(AHA)发布的运动前心脏风险筛查因素包括

运动前后需充分进行准备活动和整理活动。如运动前心脏搏动不够充分,运动强度突然加大,或者运动后血压突然下降,对有隐匿性心脏风险的人来说非常危险。



在高强度运动时,如果有持续头晕、胸闷、能听见自己心跳的情况,此时需格外注意,最好停止运动。

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AED是什么?

AED学名称为自动体外除颤仪。是一部非专业人士也可使用,让骤停的心脏恢复跳动的救命机器。根据相关数据显示,我国心脏骤停人数较多、院前急救有效率低,系统培训掌握AED急救的人员不足,人均AED数量不足等等,均是公众AED使用率低的原因。我国政府和相关专家积极制定相应政策,目的是使公众真正做到能知晓、能获取、能使用、能救人。现在各大公共场所显眼位置都能看到AED的身影。同时利用手机导航软件搜索最近AED位置,更利于快速、准确获取AED实施救援。

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为何AED如此重要?

当心脏骤停,也就是我们俗话说的“猝死”发生时。心脏停跳无法向大脑输送血液,很短时间内,脑组织会缺血缺氧而坏死。

  • 4分钟内开始急救,救活率可达50%;

  • 6分钟再开始急救,救活率下降到10%;

  • 超6分钟,救活率仅为4%;

  • 超过10分钟,救活率几乎为0%,即使心跳恢复,也会有不可逆的严重脑损伤,无法生存。

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如何识别心脏骤停?

快速、正确识别是一切操作的前提,毕竟并不是所有突发意识丧失的患者发生了心脏骤停。AED和心肺复苏都只适用于心脏骤停者。


心脏骤停患者主要有以下3个特征:

  1. 拍患者双肩呼唤他,患者无任何反应。

  2. 用手指按压触摸颈动脉(男性喉结位置两旁的血管),感觉不到搏动。

  3. 观察患者胸廓,没有起伏(不建议用手探鼻息,容易误判和耽误时间)。

注意的事项:

  1. 以上这几步判断最好在几十秒钟内完成

  2. 确认意识丧失就要立刻呼救,附近没人可以使用手机免提,一边打急救电话一边施救;

  3. 确认无脉搏(不管有无呼吸)要开始心肺复苏;

  4. 非专业人员难以判断脉搏时,判断没有呼吸时也要快速进行心肺复苏;

  5. 如无法短时间内找到,一定先心肺复苏,让旁人去寻找AED。如果周围有受过专门训练的人员,可交于他们来操作。如果没有,则以此反复操作,直至专业急救人员赶到。

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如何使用AED?


设计AED的初衷就是让任何一个人都能毫无门槛地操作。因为情况紧迫,没有给人看说明书的时间,所以打开电源开关后,AED都是有语音提示的:

  1. 开盖子:掀开AED的盖子,打开电源开关。

  2. 贴电极:根据语音提示,解开患者上衣,撕开电极片,按照图示贴在患者胸前。

  3. 插导线:把电极片的导线插入AED主机,主机会自动分析。

  4. 自动分析:主机分析过程不要触碰患者,如果分析到了可以电击的情况,机器会自动充电。

  5. 电击:充电完成后,语音会提示按电击按钮,完成电击。过程中同样不要触碰患者。

  6. 心肺复苏:第一次电击完成后,立刻开始心肺复苏施救,无需取下电极片。

  7. 再分析:每2分钟AED主机会再次自动分析,如有必要会再次建议电击。

注意事项:

  1. 不必担心判断失误而“电”错人,AED会自动分析。如果没有恶性失律失常,主机不会充电,语音也不让你电击。

  2. 不必担心陌生人没有救回来会承担法律责任,《中华人民共和国民法总则》第184条规定“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任”。

  3. 在患者抢救过程中,不要频繁中断按压,AED到场后连接后,然后按照语音提示进行操作,每2minAED会要求停止按压以进行心律的分析,如果没有语音提示,则一定要保持按压,直到专业救护人员到场。 


END



来源:玄甲安全

【声明】内容源于网络
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