近日，2025年“数据要素×”大赛宁夏分赛决赛在银川国际交流中心圆满落幕。经成果路演、现场答辩、专家评审与赛道指导单位综合评定，福建易联众保睿通信息科技有限公司（以下简称“易联众保睿通”）凭借两大优质项目脱颖而出。其中，“数据赋能DIP医保支付方式精准监管项目”荣获医疗保障赛道二等奖，“追溯码采集管理应用”荣获医疗保障赛道优秀奖，彰显了易联众保睿通在医疗保障领域数据应用的硬实力。
本次大赛由国家数据局、宁夏回族自治区人民政府指导，自治区发展改革委（数据局）与自治区数据中心联合主办，旨在挖掘和推广数据应用的优秀成果，充分发挥数据要素乘数效应，赋能经济社会高质量发展。大赛共吸引233个项目作品报名参与。评审环节严格遵循“科学、严谨、公平、公正”原则，从先进性、实效性、示范性三大核心维度出发，综合评估项目的技术创新性、场景适配度与实际应用价值，最终遴选各领域数据要素开发利用的优秀案例，为数据要素赋能产业升级树立标杆。
本次易联众保睿通参赛的两大项目中，“数据赋能DIP医保支付方式精准监管项目”以数智技术为核心支撑，聚焦医保监管数字化转型需求。该项目直面传统监管模式下风险识别滞后、基金使用效率低、监管精准度不足等痛点，依托先进数据算法与模型，整合医保结算与诊疗行为数据，可精准识别异常诊疗、过度费用、违规报销等风险，成功实现监管模式从“事后核查”向“事前预警、事中干预、事后核查”的转变，构建起全周期、立体化的医保监管闭环。
同时，项目通过匹配DIP分组规则与临床诊疗需求，构建动态评估模型，在保障医疗机构合规支付的基础上，有效遏制基金浪费，显著提升基金使用效率，实现“基金安全”与“诊疗保障”双重目标，有效替代传统人工核查的繁琐流程。此外，该项目为医保监管数字化转型提供了可复制、可推广的解决方案，充分印证了数智技术在医保领域的巨大应用价值，为医疗保障体系智能化升级筑牢基础。
另一获奖项目“追溯码采集管理应用”则聚焦数据溯源难题，构建了一套高效、精准的追溯码采集与管理体系，实现数据全流程可追溯、可监管，为数据高效利用提供坚实支撑。项目以“标准统一、开放共享、多维赋能、协同应用”为理念，依托药品耗材追溯体系，以追溯码为抓手创新管理模式，助力药品耗材市场规范发展，推动“三医”协同治理。
自该系统在宁夏回族自治区上线以来，应用成效显著，定点医疗机构、定点药店接入率与采集率保持稳定态势，为当地“三医”协同发展提供了有力的数据支撑。
此次荣获两项大奖，既是对易联众保睿通数据技术创新、场景融合水平与应用实效方面的高度认可，也印证了易联众保睿通在医疗保障领域数据应用的深厚积淀。未来，易联众保睿通将持续聚焦数据要素的开发与利用，深化AI、云计算、大数据等前沿技术在医保领域的融合创新，以“数据赋能”为核心驱动力，助力“三医”协同发展，助力构建高效、智能、安全的数字医保新生态，为全国医疗保障事业的高质量发展贡献更多可复制、可推广的标杆案例。
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编辑丨集团品宣中心、易联众保睿通公司
初审丨集团总裁办
复审丨集团董办
终审丨集团品宣内容审核小组
