本篇推文汇总了 2023 年在《母胎医学杂志（英文）》上发表的 妊娠期感染 相关文章，点击文章标题即可阅读摘要及原文。
北京大学第一医院 杨慧霞教授团队
SARS-CoV-2垂直传播：目前的证据和观点
文章提到，SARS-CoV-2 的垂直传播是可能的，但很少见。关于可能风险的相关研究有限且存在争议，需要进一步研究此问题及其对胎儿和新生儿的影响。
北京大学医学部 向宽辉教授/ 南京鼓楼医院 周乙华教授
COVID19与母乳喂养
文章讨论了母乳中是否存在新冠病毒及母乳对 SARS-CoV-2 传播的影响，提到母乳中含有丰富的营养物质和多种生物活性分子，如细胞因子、生长因子、免疫细胞、抗体等成分，可抑制不同类型的病毒感染，其成分为未来抗病毒药物的开发提供了前景。
本意见依据国家卫生健康委《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，结合孕产妇和新生儿特殊群体特点以及国内外诊治经验，在国家卫生健康委员会妇幼保健司的指导下，中华医学会围产医学分会委托牵头专家研究制定。具体包含以下 8 个方面：流行病学及预后、诊断标准、重症识别与处理、孕期保健、住院分娩、新生儿处理、产褥期保健、心理指导与支持。
全印度医学科学研究所 Mishu Mangla教授/ Naina Kumar 教授
本文讨论了新冠肺炎疫情对孕妇、胎儿和新生儿的影响，其中尤其关注死产的情况。由于产前检查减少，一些高风险孕妇可能错过了对胎儿染色体异常、结构异常或生长受限的早期诊断和及时处理。本文还提到，虽然尚未报告新冠肺炎导致胎儿先天性畸形的情况，但已有研究报道了颈项透明层增厚和孕早期浮肿等症状，可能会对胎儿的健康产生长期不利影响。
香港中文大学 Liona C. Poon 教授团队
本研究旨在评估孕妇对新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019, COVID-19）疫苗接种的接受程度，以及与之前的研究相比，孕妇对 COVID-19 的焦虑和认知是否有显著变化。
结果表明，尽管当地和国际上都建议孕妇接种疫苗，但妊娠期接种 COVID-19 疫苗的比例仍然非常低。应该努力有效地提供妊娠期接种 COVID-19 疫苗的安全性和益处信息。
广州医科大学附属第三医院 陈敦金教授团队
一例新冠肺炎康复孕妇的外周血单个核细胞的细胞和分子图谱
文章旨在通过使用单细胞转录组测序对一例新型冠状病毒肺炎感染后康复的孕妇外周血单个核细胞的免疫应答进行探讨，并分析不同免疫细胞亚群的特性。
CD16 阳性单核细胞和 MAIT 细胞可能在孕妇抗 SARS-CoV-2 感染的免疫应答中发挥重要作用。
这些结果有助于更好地理解孕妇对 SARS-CoV-2 感染的免疫反应，并可能对制定 COVID-19 孕妇 的有效治疗方案和预防策略具有启示意义。
Figure 1: Single-cell transcriptomes profiling of PBMCs from a pregnant COVID_RS patient. A On the basis of the marker genes, five major cell types including T & NK, myeloid, B & plasmablast, HSPC, and megakaryocyte were identified using the UMAP plot. B Pie chart showing the proportion of each cell type in the COVID_RS case and control group. C UpSet plot of DEGs (P < 0.01 and absolute log-fold change > 2) between COVID_RS and CTRL among all cell types identified by scCODE. D Functional enrichment of DEGs among all cell types using Metascape.
COVID_RS: Pregnant woman recovered from the coronavirus disease 2019; CTRL: Control group; DEG: Differentially expressed gene; HSPC: Hematopoietic stem and progenitor cell; NK: Natural killer; PBMCs: Peripheral blood mononuclear cells; UMAP: Uniform manifold approximation and projection.
巴西巴伊亚联邦大学 Fabrício Freire de Melo教授团队
本文旨在汇总 2010~2019 年期间从 30 个国家孕妇中分离出的 B 族链球菌(GBS) 血清型分布和流行病学数据。基于纳入分析的 30 个国家孕妇情况，提示孕妇 GBS 血清型分布不同，Ia、Ib 和 II ~ V 血清型最为流行。此外，研究结果强调了 GBS 与母体菌落定植、对新生儿的影响以及抗生素耐药性之间的关系。
Figure 1: Summary of the study selection process. Adapted from PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses).
本文描述了迄今发现的不同 SARS-CoV-2 变异株感染孕妇的孕产妇和围产期结局、疫苗接种和垂直传播并总结了现有的孕产妇和围产期结局证据，以及与 SARS-CoV-2 变异株相关的具体信息。
分析表明，Omicron 感染与较少的重症孕产妇和围产期不良结局相关，而 Delta 变异株与较差的妊娠结局相关。无论病毒是野生型毒株还是变异株，COVID-19 导致的孕产妇死亡均罕见（<1.0%）。Delta 变异株（10.3%）的重症发病率较高，其次是 Alpha 变异株（4.7%）、野生型（4.5%）和 Omicron 变异株（2.9%）。在感染野生型毒株、Alpha、Delta 和 Omicron 变异株的妊娠中，死产率分别为 0.8%、4.1%、3.1% 和 2.3%。在 Delta 感染病例中，早产和入住新生儿重症监护病房的情况更为常见（分别为 19.0% 和 18.62%），而在感染野生型（分别为 14.7% 和 11.2%）、Alpha（14.9% 和 13.1%）和 Omicron 变异株（分别为 13.2% 和 13.8%）的病例中，风险相似。
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