【摘 要】 本文从实施的角度，剖析工程实施人员，如何参与到区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评的工作中来，通过：“学习方案，知己知彼；差距分析，推动改造；充分准备，不断演练；提高认识，善于沟通”四个方面，总结了厦门区域卫生信息互联互通标准化成熟度评测的实施经验，希望对其它区域平台的测评起到一定的借鉴及参考。
【关键字】 区域卫生信息平台 互联互通测评 项目实施
1 学习方案，知己知彼
首先，需要深入、透彻研读区域卫生信息平台测评工作的相关标准及方案。主要是围绕《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评方案》及《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评指标体系》这两个方案来进行。《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评方案》，详细阐述了测评对象、测评原则、测评依据、测评内容及评级方案、测评方法、测评流程、等级评定。这个方案是纲领性指导文件，是所有测评工作的前提，必须仔细学习。通过学习这份测评方案，可以对测评工作及要求有一个较详细、全面的了解。《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评指标体系》这份文件，可以理解为软件设计方案中的详细设计，所有测评的指标，分值，依据在上面都做了详细解读，这是后续测评工作开展的主要依据。
对于测评标准的其它国家规范，也应有所了解，比如关于数据标准的：《健康档案基本架构与数据标准》、《城乡居民健康档案基本数据集》，比如技术规范标准的：《区域卫生信息平台基本交互规范》、《基于居民健康档案的区域卫生信息平台技术规范》等等。
做为实施人员，也应该了解并掌握测评各个阶段的文档产出，它们主要有《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评申请材料》（下称申请材料）、《区域卫生信息互联互通标准化成熟度自评问卷》（下称自评问卷） 、《区域卫生信息互联互通标准化成熟度评估问卷相关证明材料》（下称证明材料）、《区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评文审结果汇总表》（下称文审结果） 等。
● 申请材料，体现了整个的测评工作应以客户为主导，只有客户重视了，测评的各项工作才能顺利推进，这是前提。
● 自评问卷，是整个测评过程最关键的指导文档，甚至可以说测评所有的工作，都是在围绕这份文档来进行，这是基础。
● 文审结果，是现场测评工作的主要依据，文档已标识了未通过的指标编号及现场测评时需查验的指标，可以把它理解为最后需要达成的目标。
2 差距分析，推动改造
通过上面的学习及研读，我们已经对测评工作已经有了一个基本认识。接下来，首先是要对客户及系统现状进行差距详细分析，产出物必须形成文档，以便于后续跟踪及推进。测评工作是针对性很强的工作，根据方案要求，评级需要达到哪些指标要求都有明确规定。我们主要对照测评要求对以下几方面进行了差距分析：
(1) 数据集标准化；
(2) 共享文档标准化；
(3) 技术架构；
(4) 互联互通服务功能；
(5) 平台运行性能；
(6) 平台硬件基础设施情况；
(7) 网络及网络安全情况；
(8) 信息安全情况；
(9) 业务应用系统（生产系统）建设；
(10) 基于平台的业务应用建设及应用情况；
(11) 平台联通业务范围。
这十一个方面涵盖了测评要求的定性及定量测评指标。只有满足要求，才能达到相应的评级要求。换言之，要达到相应的评级要求，我们的平台或系统要通过哪些改造或响应才能满足要求，这是这份文档最根本目的所在。
在差距分析的基础上，对于不能满足或无法响应的指标，一方面要形成改造或跟踪计划，协调技术和客户去改造 ，另一方面，如果不是技术问题，比如管理问题，则需要及时与客户沟通，寻求另一个角度的解决办法。就像投标一样，需要对每个响应点都能有解决方案去响应，如此这般，才有可能顺利通过评测。
实施在这个过程中，有时要像一根线，需要串起客户及技术支持人员；有时要像监理，及时发现问题；更多时候，实施就是一个项目经理，需要为了项目的最高目标，积极主动的全力推进项目进度。
3 充分准备，不断演练
通过差距分析，定量部分及定性部分的每个点，都可以落实到人，落实到具体的解决方案。实施这时要做的，便是确认。
比如共享文档标准化之会诊信息，如果存在这个差距，就应该落实到具体改造计划。需要根据改造方案及计划要求，定期跟进。这是定量的指标，必须满足。当技术或客户改造完成之后，还需要亲自到生产库、标准库中找对照、找真实证据亲自确认。如果对标准的理解和解读有偏差或疑惑时，也可以及时与定量测评的第三方检测机构及时沟通，寻求正确的答案。
又比如业务应用系统的定性测评的准备，主要侧重在“有”与“无”的确认。如果环境或条件不具备的，则需要及时协调。如疾控类系统，一般存在另一个网络环境中，在准备阶段涉及到很多环节，这些都必须早做准备，把不可控变成可控。因为专家到现场来，很大程度是要亲眼“看”，而不只是听你“说”。
在给专家组进行现场汇报时，PPT的准备、内外网络的准备、投影屏幕的准备、定量测评与定性检查的区域设置等各个细节，都需要进行预演，项目组先预演，发现问题整改，好了再给客户预演，根据建议再整改，如此反复。特别对于演示路径、网络环境等细节要有应急预案，能做到胸有成竹。
4 提高认识，善于沟通
互联互通测评对于实施来讲，不仅要能做到标准的解读，而且要善于向客户解读标准。在客户不明白或不理解的时候，能恰如其分的根据测评标准对客户进行宣导，这可以理解为以测促建；对于参与测评的系统来说，互联互通测评工作也是对国家区域平台标准的落地，对于产品来说是以测促研；对于整个区域卫生信息平台，国家推动互联互通测评真正目的在于应用，也就是以测促用。这对于客户、公司产品、平台服务对象三方都是有利无害的。实施人员万万不可有以测促测的应付思想。只有自己真正提高了认识，并把三方的利益有机结合起来，才能更好的推动测评工作、技术支持工作和实施工作的顺利开展。
