浅谈医技检查分时段预约模式

前言

目前各家医院为迎接卫计委的大型医院巡查工作及落实全国医疗卫生系统“三好一满意”活动，各级医院都提出建设以分时段预约为核心的分时段预约及医技叫号系统,从而显著改善病人的门诊挂号难、检查难的问题,为医院的整体管理和患者提供更大的方便，但是哪些医院真的需要和符合分时段预约系统呢。

尤其是一些门诊量少，医技检查资源不紧缺的专科医院，医技检查的机器基本闲置的医院也在蜂拥而至的考虑建设和效仿大型综合医院应用分时段医技预约流程，这样真的能为患者提供更大的方便麽，not likely！这样的医疗资源不是很紧缺的医院科室,电子导诊系统及方便患者的叫号系统就可以优化流程。个人认为只有门诊量大，医技检查医疗资源紧缺的医院及科室才真正需要一个合适自己的预约系统。

一、医技分时段预约建设的前提

医技分时段预约程序在医院的有效应用，需要医生、医技科室、信息科、HIS软件公司、PACS公司共同协作，方可实现病人按预约时间点按序检查，有效解决目前病人扎堆检查，将病人的检查等待时间还给病人，提高医院的服务质量。分时段预约的实现必须优化PACS登记及排队叫号系统，才能凸显分时段预约的优势，才是完整的全预约、排队、叫号系统一体化，流程得到最大限度的优化。例如：在整个预约过程中医生如何能准确的知道每台机器的运行情况等，都需要PACS系统和HIS系统有交互的消息传递才能获得。

二、检查全时段预约的管理模式特点

1、目前医技检查的现状

患者在就诊时医生开具多种检查申请单，由于检查科室分布在不同的楼宇里，患者需要奔波于收费处、检查科室登记台，检查室之间进行咨询、付费、预约等，而这些科室通常都是排队较长花费时间最多的地方。其中最为突出的问题就是大型机器设备检查预约时间最长，无法及时进行检查影响了床位的使用周转率。对于患者来说，检查时间才是有效的医疗服务时间，其他的时间都是非医疗时间。

2、检查全时段预约功能特点

分时段预约检查，科室根据科室机器运行情况合理安排，不同科室，不同病种的病人预约不同的时间段。检查项目所需检查时间占用固定的时间段，可以准确、快速并最有效的合理安排检查时间。门诊、急诊、住院病人根据病情不同实现多种类型的病人预约，医生站开完医嘱后系统直接根据当前医技科室的预约情况和预约限制合理自动分配预约时间给病人，提供工作效率，减少了病人反复排队的过程和时间，若病人同时有不同科室的多项检查系统也可以根据检查的时间进行不同时间段的合理化预约。

 1）医技预约号源的均衡管理，有效解决现预约号的冲突问题，实现全院医技检查预约信息的统一管理与维护。

2）实现急诊、门诊、住院全程医技检查预约的管理模式。

3）由于费用不足问题造成的爽约，医院可定制爽约管理规则，灵活管理。 

4）检查医生站内嵌呼叫系统，结合多媒体侯候诊屏，实现多媒体分诊叫号。

5）全时段预约将原来的人工排班转化成了系统中的检查预约队列。技师只需要一次性将全院的检查情况预约时间信息录入到系统中，如果有停诊或临时调整医生都可以在预约队列管理界面进行修改，为全预约奠定可靠的数据基础。

6）患者使用方便，可以在手机app看到目前的检查叫号情况，合理安排自己的就医时间。 

医技全预约管理模式下，患者可根据医生提供预约信息直接到医技科室进行检查。新系统将原先杂乱无章的医技检查规范化了，让病人更有计划性就诊，更加合理分配医疗资源。将节省下来的工作任务做更多的事情，也让医护人员能更加全身心的投入到自己的本职工作，减少了医患矛盾。

三、医技全预约实施的感受

在曾经主导的一个专科医院实施医技全预约项目中，实施周期长达10个月，此次实施期间碰到的许许多多小波折，也让我尝到了失败的苦果。总结此次失败主要原因如下：最初现场实施人员对专科医院医技科室的分时段预约的需求不明确、PACS公司配合不到位的情况下按照以前实施三甲医院的医技预约流程和模式进行开展、实施工程师也没有将全时段预约的管理流程给用户讲明白、数据维护的不完善、细节上理解有偏差，使用户需求在反复修改程序后，也未让其满意，导致项目在上线初期就失败而下线。

综合以上原因，实施的建设后期就做了如下整改：在与用户的充分沟通后及资深实施人员指导下，推倒原来制定的流程方案，重新和医技科室一起根据医院的病人及设备的使用情况详细重新制定每个环节新流程及新功能实现方案；充分和临床科室、医技科室对预约的队列进行及时调整；反复多次和PACS公司共同协作对操作程序的修改，从而为门诊医生提供自动预约的简单易用的功能，且不影响到医生的操作，为医技科室简化原有的叫号操作使得系统顺利上线并取得用户的满意。

每家医院都有特殊病人群体的就诊的流程，所以在实施门诊医技分时段全预约的时候一定要反复调研，由医技科室主导来详细制定符合本院的预约检查流程才能更好的为病人提供方便的看病流程，减少了病人反复排队的过程和时间，也为医院的各个医生、技师提高工作效率。