“土匪” 二字，是行业对早期医药电商的戏谑比喻 —— 没有成熟规则束缚，巨头跨界、资本涌入、模式丛生，在医疗健康这片特殊赛道上快速跑马圈地。而今二十年过去，这个曾带着 “粗放基因” 的行业，早已完成从 “拓荒者” 到 “正规军” 的蜕变，成为全民健康保障体系的重要组成部分。
1998 年，上海第一医药开通全国首家医药电商，成为行业 “吃螃蟹的人”，却因缺乏政策依据很快被叫停。这一插曲，埋下了医药电商 “政策依赖” 与 “创新试探” 并存的基因。
2005 年《互联网药品交易服务审批暂行规定》出台，正式放开非处方药线上销售，A、B、C 三类资质认证体系建立，为行业划定了初步边界。此后十年，行业进入 “野蛮生长” 的黄金期：
模式百花齐放：B2C 自营、第三方平台、O2O 即时送药等模式同台竞技，2015 年送药 O2O 创业潮爆发，药给力、叮当快药等品牌快速崛起；
规模快速扩容：C 证审批放宽引发申请井喷，2015 年全年发放 200 余张 C 证，2016 年行业持证企业已达 752 家，双 11 期间天猫医药馆销量激增，展现出巨大市场潜力。
但野蛮生长背后，隐忧重重：第三方平台主体责任模糊，部分药店规避电子监管码要求，处方审核流于形式，甚至出现资质挂靠、违规售药等乱象。此时的医药电商，正如 “拓荒土匪”—— 敢闯敢试却缺乏约束，活力十足但风险暗藏。
二十年风雨兼程，医药电商的 “前世今生”，是中国互联网产业规范化发展的缩影。早期的 “野蛮生长”，源于市场需求的迫切与规则的滞后；如今的 “合规深耕”，则是行业成熟的必然选择 —— 毕竟，医药行业关乎生命健康，没有合规作为底线，再快的发展也如同无源之水。
未来，随着医保在线支付全国推广、AI 大模型在健康管理中的深度应用，医药电商将进一步融入医疗健康体系，成为 “全民健康” 的重要支撑。而那些曾经的 “拓荒者”，也用二十年时间证明：真正的行业强者，从来不是破坏规则的 “土匪”，而是既能打破壁垒、又能建立秩序的创新者。
来源：谷丰观点、豆包
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