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ZoeFocus|医周智讯第15期

ZoeFocus|医周智讯第15期 智业软件
2021-02-24
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★政策解读



01

☛国务院发布《医疗保障基金使用监督管理条例》



政策来源|国务院

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解读

为了加强医疗保障基金使用监督管理,保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益。国务院于2020年12月9日通过并公布《医疗保障基金使用监督管理条例》。《条例》明确规定了基金使用和监督管理条例。详细指出,县级以上人民政府应当加强对医疗保障基金使用监督管理工作的领导、医疗保障基金使用支付范围、医疗保障经办机构信息公开标准以及定点医药机构建立医疗保障基金内部管理制度使用等。



02

☛国家卫生健康委办公厅关于印发心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标(2021年版)的通知



政策来源|国家医保局

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解读

《通知》指出,为进一步加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,促进医疗服务的标准化、同质化。卫健委组织制定了11项心血管系统疾病相关专业医疗质量控制指标:急性ST段抬高型心肌梗死(16项指标)、心房颤动(5项指标)、心力衰竭(11项指标)、高血压(4项指标)、冠状动脉旁路移植术(13 项指标) 、二尖瓣手术(9项指标)、主动脉瓣手术(9 项指标)、主动脉腔内修复术(12项指标)、先心病介入治疗技术(8 项指标)、冠心病介入治疗技术(11项指标)、心律失常介入治疗技术(7项指标)。除此之外,《通知》还明确提出各级各类医疗机构要充分利用相关质控指标开展质量管理工作,不断提升医疗质量管理的科学化和精细化水平。各省级卫生健康行政部门和相关专业质控中心要加强对辖区内医疗机构的培训和指导,采用信息化手段加强指标信息收集、分析和反馈,指导医疗机构持续改进医疗质量。



03

☛国家卫生健康委办公厅关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知



政策来源|卫生健康委网站

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解读

为进一步加强医疗质量安全管理,持续提升医疗质量安全管理科学化、精细化水平,构建优质高效的医疗质量管理与控制体系卫生健康委办公厅于2月9日发布《国家卫生健康委办公厅关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知》。通知涉及三方面:一、充分提高认识,强化目标导向,提升医疗质量安全管理水平;二、加强组织领导,创新工作机制,推动目标持续改进;三、加强工作交流,营造良好氛围,培育质量安全文化。



★行业资讯



01

☛浙江省实现定点医药机构检查全覆盖


资讯来源|浙江日报

摘要

据了解,浙江为严厉打击欺诈骗保,坚持医保监督检查全覆盖与重点专项治理相结合,自查自纠与飞行检查相结合,强化外部监管与加强内控检查相结合。先后出台《浙江省医疗保障行政处罚暂行规定》《浙江省医疗保障行政处罚裁量基准》、要情报告制度等系列文件,加快建立健全基金监管执法制度;近日又出台了《浙江省医疗保障信用管理办法》,全速推进浙江省医保信用监管体系建设,从以罚为主单一监管向奖惩结合新型监管转变。



02

☛江西省出台远程医学影像诊断中心设置标准


资讯来源|江西省卫生健康委 

摘要

2月19日,江西省卫生健康委为促进优质医疗资源下沉,制定出台了《江西省远程医学影像诊断中心设置标准(试行)》,鼓励社会资本参与远程医学影像诊断中心等新兴医疗机构建设,发挥远程医学影像诊断中心在承接并分流群众医疗健康需求、缓解基层医疗机构和偏远地区医疗机构医学影像诊断人才短缺和会诊读片难等方面的作用,助力“互联网+健康”经济发展。标准明确,远程医学影像诊断中心不对外开展门诊及住院诊疗服务,仅可开展医学影像门诊诊断服务及相关的诊断服务。诊断中心至少要有2名高级职称和2名中级职称执业注册医师注册在本机构,基本设备需满足远程医学影像诊断工作所需的医学影像资料采集系统、采集设备、职业防护物品。



03

☛江苏:大力发展补充医保减轻自费负担


资讯来源|江苏省卫健委

摘要

据悉,江苏省今年为大力推动补充医疗保险发展,引导商业补充医疗保险“突破医保目录、突破既往病史、突破病种限制”,提供与基本医疗保险相衔接的商业补充医疗保险产品,提高产品保障服务能力。鼓励用人单位建立职工补充医疗保险,根据自身承受能力、员工队伍结构等合理设定筹资和待遇保障水平,主要解决经基本医疗保险保障后个人自负的医疗费用,重点向重特大疾病倾斜,扩大职工补充医疗保险覆盖面。

此后,江苏省将常态化落实集中带量采购结果,稳妥开展省级药品耗材带量采购。做实医疗机构与省药品(医用耗材)阳光采购和综合监管平台系统联网,全面开展采购资金结算信息监管,实施全省统一的医用耗材编码,进一步规范医用耗材管理。加强医疗服务价格监测,规范收费行为,清理不合理、不合规收费行为,促进医疗服务收费规范透明。



04

☛全国智慧医院建设大会3月即将在沪盛大召开


资讯来源|全国智慧医院建设大会组委会

摘要

随着中国人口老龄化的加剧,医院正面临着前所未有的挑战。而与此同时,信息化,互联网及5G技术的快速发展,也为提升医疗水平带来了很大的机遇。近年来,各地医院相继开始尝试实施信息化建设、电子病历、远程会诊、云医院和互联网+医院。智慧医院的建设以被医疗行业所认可应用,这也是新时代下的大势所趋。

当前我国正处于智慧医院建设的第一阶段,智慧医院建设过程中,还面临着诸多挑战。在此大背景下,2021年3月27—28日,以“智慧赋能·助力健康中国”为主题的2021全国智慧医院建设大会将在上海盛大召开!



05

☛湖北瞄准“323”健康问题


资讯来源|凤凰网湖北综合

摘要

近日,湖北省出台《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案(2021~2025年)》,着力解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病,高血压、糖尿病2种基础疾病,出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题(简称“323”健康问题)。



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智业软件
智业软件创立于1997年,是一家专注于提供医疗、卫生、健康领域信息化和智能化整体解决方案的国家重点高新技术企业,在全国设有20余家分子公司,服务于10个省级和60多个地市级卫健委、600余家大中型医院,打造了行业领域内诸多标杆案例。
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智业软件 智业软件创立于1997年,是一家专注于提供医疗、卫生、健康领域信息化和智能化整体解决方案的国家重点高新技术企业,在全国设有20余家分子公司,服务于10个省级和60多个地市级卫健委、600余家大中型医院,打造了行业领域内诸多标杆案例。
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