国家医保局举办全国医保基金监管行政执法和飞行检查培训班
辽宁：商业健康险一站式结算提质扩面
上海市卫生健康委召开2024年上海市基层卫生健康工作会议
中西部地区紧密型县域医共体建设政策培训暨经验交流会召开
☛甘肃省人民政府办公厅关于全面推进基层首诊制度落实的指导意见
政策来源|甘肃省人民政府
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近日，甘肃省人民政府办公厅发布关于全面推进基层首诊制度落实的指导意见，意见提出，要规范双向转诊秩序。在甘肃省双向转诊系统与医保系统互联互通基础上，全部通过双向转诊平台完成转诊工作。提升县级医疗服务能力。全面推进紧密型县域医共体建设，将医共体打造成责任、管理、服务和利益共同体，逐步实现县域医共体内行政、人事、财务、业务、用药目录、信息系统等统筹管理。
☛黑龙江：关于印发《全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》的通知
政策来源|黑龙江省卫生健康委
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近日，黑龙江省卫生健康委等10个部门联合印发实施方案，全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设。实施方案提出，到2024年6月底前，全面推开紧密型县域医共体建设；年底前，全省90%以上的县（县级市、有条件的市辖区可参照）基本建成布局合理、人财物统一管理、权责清晰、运行高效、分工协作、服务连续、信息共享的县域医共体。到2025年年底，紧密型县域医共体基本实现全覆盖，管理体制运行机制进一步巩固，县域防病治病和健康管理能力明显提升，乡、村两级服务水平明显加强，群众获得感进一步增强。
“实现互联互通”中提出，统一县域医共体内信息系统，加强数据互通共享和业务协同，推动人工智能辅助诊断技术在县域医共体内的应用。加强网络信息安全。将法定传染病、食源性疾病等报告融入县域医共体信息系统，实现在医生工作站自动生成信息按程序报告，避免漏报、迟报。到2025年，统筹建成县域卫生健康综合信息平台。
“发展远程医疗”中提出，建设县域远程会诊中心，推动远程会诊平台、医学影像云平台、互联网医院等远程医疗服务延伸到乡村。推行基层检查、上级诊断、结果互认。推广电子健康档案、电子病历在县域尤其在乡村医疗卫生机构的普及应用。2024年4月底前，全省乡镇卫生院全面开通应用远程医疗服务；6月底前，全省村卫生室全面开通应用远程医疗服务。
☛北京市医疗保障局等九部门关于印发《北京市支持创新医药高质量发展若干措施（2024年）》的通知
政策来源|北京市医疗保障局
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近日，北京市医疗保障局等九部门印发《北京市支持创新医药高质量发展若干措施（2024年）》的通知，通知提出若干工作举措，包括推动医疗健康高价值数据向数据先行区汇聚共享，形成一批单病种主题数据库。聚焦新药研发、互联网医疗、智能辅助问诊等应用场景，鼓励创新医药企业依托人工智能数据训练基地，开展医药健康大模型训练。实施“监管沙盒”机制，有序推进医疗健康数据的交易和流通。扩大住院和门诊电子病历在医疗机构之间的共享应用范围，强化电子病历数据质控管理，2024年力争覆盖140家二级及以上医疗机构；鼓励电子病历数据合规应用于创新医药企业研发等内容。
鼓励医疗健康数据赋能创新：推动医疗健康高价值数据向数据先行区汇聚共享，形成一批单病种主题数据库。聚焦新药研发、互联网医疗、智能辅助问诊等应用场景，鼓励创新医药企业依托人工智能数据训练基地，开展医药健康大模型训练；探索医疗健康数据与商业健康保险的信息共享机制，推进数据在产品开发、理赔中的合规应用，实现科学精准定价、高效便捷理赔。
☛安徽省人民政府办公厅关于基本医疗保险省级统筹的实施意见
政策来源|安徽省人民政府
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为加快实现基本医保的省级统筹，提高医保基金使用效率，4月15日，省政府办公厅发布《关于基本医疗保险省级统筹的实施意见》，提出7项重点任务，从2024年起分三阶段，将在全省范围逐步实现参保覆盖范围、筹资缴费、待遇保障、基金运行、基金调剂、医保支付、医保公共服务“七统一”。
“统一医保公共服务”中提出，要全省统一建设并应用国家（安徽省）医疗保障信息系统，建成全省统一、高效、兼容、便捷、安全的医疗保障数字化平台，逐步实现跨部门、跨地区、跨医疗机构之间的信息共享及应用。健全医保标准化体系，推进医保政务服务事项网上办理，在资格核定、参保登记、待遇支付、基金结算、转移接续、稽核监控、医药采购等方面实现“一网通办”。深化医保大数据在决策分析、基金监管、业务办理等工作中的应用，提升医保大数据治理水平与支撑能力。
☛国家医保局举办全国医保基金监管行政执法和飞行检查培训班
资讯来源|国家医疗保障局
2024年4月11日-13日，全国医保基金监管行政执法和飞行检查培训班在天津市成功举办。国家医保局党组成员、副局长颜清辉出席作动员讲话，并带队在天津市调研医保服务领域“高效办成一件事”、医保基金监管等工作，与定点医药机构、医药企业、社区、医保部门代表座谈，听取意见建议。基金监管司主要负责同志出席培训班并参加调研。
☛辽宁：商业健康险一站式结算提质扩面
资讯来源|健康报
截至目前，辽宁省级商业健康保险一站式结算服务平台上线医院42家，接入保险公司20家，全省14个地市中已有9个地市接入平台，累计为商保患者提供快赔、直赔服务近百万人次……辽宁省在探索商业健康保险一站式结算服务模式的过程中，交出了一份亮眼答卷。
近年来，为切实提升商保患者就医便利性，构建多层次医疗保障体系，辽宁省不断建设完善商业健康保险一站式结算服务平台，实行“卫生健康委主导，医院积极参与，承建厂商投资建设，保险和银行积极协作”的多方协作机制，以具有身份识别、健康与诊疗信息存储、跨地区跨机构就医和结算等功能的居民健康卡为主索引，实现医疗机构和保险机构之间数据合规共享，打通了商保理赔服务的“最后一公里”。
☛上海市卫生健康委召开2024年上海市基层卫生健康工作会议
近日，上海市卫生健康委召开“2024年上海市基层卫生健康工作会议”。会议强调做好2024年基层卫生健康工作，重点抓好五方面工作。一是做好签约居民优先预约上级医院号源工作。二是扎实提升家庭医生签约服务质量。三是加快推进民心工程和为民办实事项目建设。四是持续推进社区基本病种清单和适宜技术应用。五是全面推动社区医生前往上级医院进修培训。
☛中西部地区紧密型县域医共体建设政策培训暨经验交流会召开
4月18日至19日，国家卫生健康委基层卫生健康司在江苏省东台市召开第一期中西部地区紧密型县域医共体建设政策培训暨经验交流会。会议深入解读10部门印发的《关于全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的指导意见》，组织现场观摩，安排部署2024年重点工作。会议要求，各地要把思想和认识统一到党中央决策部署上来，深刻理解推进县域医共体建设的重要意义和政策内涵，坚持强基层导向，因地制宜稳健推进。加强县域医学影像、心电诊断、检验诊断等资源共享中心建设。
