市面上的护肤类产品大多强调其保湿润肤功能，但产品里五花八门的成分，即使专业人士都会眼花缭乱，对于不同的皮肤问题，如何科学的去选择也是一大困扰。
针对这一问题，中国医师协会皮肤科医师分会在2023年发布了《保湿润肤类产品应用指导专家共识（2023版）》，在保湿润肤功效、成分选择、应用指征、使用方法、不良反应及注意事项等提出了指导。现在我们就来一起看看，这篇专家共识是否解答了我们日常里的一些困惑呢？
哪些皮肤问题一定要注意保湿
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1健康皮肤：皮肤是保护机体的屏障，但随着年龄增长和环境暴露，皮肤自我修护的能力会下降，就需要使用保湿润肤类产品，以修复和维持皮肤屏障的完整，增加皮肤含水量，减少水分流失，减少细纹。保湿润肤类产品是健康人群日常基础性护肤品。
2敏感性皮肤：合适的保湿润肤类产品是修护敏感性皮肤的首选，可以起到保湿、修护皮肤屏障，抑制炎症以及舒缓的作用。
3干燥性皮肤：及时合理使用保湿润肤类产品可有效缓解干燥症状，避免进展为瘙痒性、炎症性皮肤病。
4皮肤疾病：多种皮肤疾病均会存在皮肤含水量降低，经皮水分丢失增多的问题，而补充水分、修护皮肤屏障是皮肤病防治中的重要环节，也是许多疾病的基础治疗手段。
特应性皮炎、痤疮、玫瑰痤疮、银屑病、接触性皮炎、乏脂性湿疹、寻常型鱼鳞病等需要做好日常的保湿。
其他可以通过保湿修护来改善的皮肤病，包括
①色素性皮肤病，如黄褐斑、炎症后色素沉着等；
②系统性疾病引起的瘙痒，如糖尿病、甲状腺疾病、尿毒症、肝病、恶性肿瘤等；
③角化性疾病，如毛囊角化病、掌跖角化病等；
④其他炎症性皮肤病，如红皮病、扁平苔藓等；
⑤特定人群的慢性瘙痒，如老年瘙痒症、妊娠瘙痒症等；
⑥药源性疾病，如药源性瘙痒、药疹等。
保湿润肤人人都需要，那么市面上这么多的产品，该如何选择呢？那我们首先得知道保湿润肤类产品的分类
保湿润肤类产品的分类和选择
保湿润肤类产品主要有3种基础成分
润肤剂
这类成分起到充填角质形成细胞间隙，使皮肤光滑的作用
封包剂
主要为脂类成分，在皮肤表面形成疏水的脂质膜，延缓水分的丢失
吸湿剂
包括透明质酸、氨基酸、胶原蛋白、尿素等，这类成分的分子中含有吸水基团，能够聚合水分，使其周围的水分含量增多。
此外还有一些特殊功效成分，例如可以促进皮肤水分由基底向角质层的转运，也可以增加皮肤的含水量。
成分类别
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代表性成分
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作用或功效
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封包剂
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矿物油：凡士林、矿油、异十六烷
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形成疏水膜，延缓水分丢失
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动物油：羊毛脂、蜂蜡、角鲨烷
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植物油：可可油、巴西棕榈油、椰子油、橄榄油、霍霍巴油、甜扁桃油
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合成类油脂：棕榈酸异丙酯、二辛基醚、辛酸/癸酸甘油三酯、聚二甲基硅氧烷、氢化聚异丁烯 |
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吸湿剂
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糖及其衍生物：壳聚糖、透明质酸钠、透明质酸
氨基酸、多肽及蛋白质：胶原蛋白及其水解产物、糖蛋白
醇：丁二醇、木糖醇、山梨醇
其他：尿素
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驱动水分渗透，保有水分
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润肤剂
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神经酰胺（神经酰胺1⁃7，乙酰神经酰胺）、胆固醇、游离脂肪酸
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充填角质形成细胞间隙，使皮肤光滑
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特殊功效
成分
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红没药醇、尿囊素、维生素B6、芦荟、绿茶多酚
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抗炎褪红 |
曲酸、烟酰胺、壬二酸、维生素C、甘草黄酮、熊果苷
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美白/抑制色素合成 |
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多酚：绿茶提取物、鞣花酸、水飞蓟素、姜黄素
类胡萝卜素：叶黄素、番茄红素、花青素
维生素及其衍生物：维生素C、维生素E、烟酰胺、视黄醇、硫辛酸
多肽：大豆蛋白、信号肽（五肽）、神经递质肽（六肽） |
抗氧化/抗衰老
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反⁃4⁃叔丁基环己醇、甘草查尔酮、乙酰基二肽⁃1鲸蜡酯 |
调节神经 |
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甘油葡糖苷、绞股蓝、蔺花香茅提取物
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促进水分主动运输
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根据不同的皮肤类型，选择保湿润肤类产品
油性皮肤建议选择无油配方、质地清爽的水、乳液、凝胶或啫喱，成分上可多选亲水性的保湿剂，如甘油、尿素等，尽量少选择凡士林或矿物油，减少使用后的油腻感。
干性皮肤则建议选择含有封包效果好的凡士林、植物/动物/矿物油等油脂成分的霜剂。
第一：当然是更加高效的为皮肤补水，分为两个方面，其一，补充吸湿剂：可以通过胶原、透明质酸、以及各类功效成分补充增加皮肤含水量；其二，补水后使用功效性护肤品进一步修护皮肤屏障，以及使用保湿的乳液、霜剂等封包剂减少水分丢失。
第二，是注重各种治疗术后的保水修护
光电治疗或化学剥脱术都可引发皮肤屏障损伤，在这类治疗后都应当强调保湿的重要性，应用合适的保湿润肤类产品是重要的辅助治疗手段。
/参考资料/
中国医师协会皮肤科医师分会.保湿润肤类产品应用指导专家共识（2023版）[J].中华皮肤科杂志,2023,56(8):711-717.
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