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长期卧床老人的护理技巧及注意事项

长期卧床老人的护理技巧及注意事项 爱普雷德智慧养老
2025-12-10
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导读:俗话说得好,“三分治疗,七分护理。”我们在照护长期卧床老人时不仅要有足够的耐心,还要掌握一些基础的护理知识。

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俗话说得好,“三分治疗,七分护理。”我们在照护长期卧床老人时不仅要有足够的耐心,还要掌握一些基础的护理知识。那么照护卧床老人都需要注意哪些问题呢?


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日常护理注意事项

1. 卧床老人的房间应保持干净整洁和安静,物品放置应尽量考虑方便、舒适、安全等条件。每天定时开窗通风,确保空气新鲜,阳光充足。室温控制在18-20℃,湿度保持在50%-60%为宜。


2. 床铺应保持平整无屑,床垫软硬适中,衣物干净舒适。床单、被套、枕套等床上用品需经常更换和清洗,对于大小便失禁的老人,使用一次性护理垫并及时更换,以免皮肤长期处于潮湿环境。


3. 对于卧床不能自理的老人,床上喂饭时,老人取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓慢倒入。饮食应清淡、低脂、富含纤维素,忌油腻辛辣的食物,以保持大便通畅。


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预防褥疮的发生

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卧床老人由于身体长期压迫某处组织,使得血液循环不流畅,造成压力性损伤,发生褥疮。因此照护时需做到“四勤”:


1. 勤翻身每2-3小时为老人翻身一次,避免局部长时间受压,动作应轻柔。


2. 勤更换定期更换床单被褥,保持清洁、平整、干燥、无渣屑。


3. 勤擦洗定期用温水擦拭皮肤,动作要轻柔,防止损伤皮肤。注意擦拭后,要确保老人皮肤干燥。


4. 勤观察随时检查皮肤状况,特别是受压部位,如有异常及时处理。有条件的话,可使用防压疮气垫,分散压力,减少摩擦。


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预防坠积性肺炎

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坠积性肺炎是长期卧床老人的常见并发症。主要是由于卧床老人长时间处于固定姿势,肺下部区域容易受到压迫,导致肺部充血和痰液积聚,无法有效排出,造成肺部感染。因此,照护卧床老人需注意几点,可减少坠积性肺炎的发生。预防措施如下:


1. 保持空气清新每天开窗通风,保持室内空气新鲜。室温维持在20-24℃,湿度50%-60%为宜。


2. 保持口腔清洁卧床老人应每天进行口腔清洁,防止细菌滋生。


3. 保持适当的体位长期卧床的老人注食或进食时,应定期采取坐位或半坐位,床头应抬高30°至45°,以帮助减轻心肺负担,减少反流和误吸的风险。如出现呛咳、呼吸音异常等情况时,立即止进食,进食后及时清除口腔残留物。


4. 促进有效排痰定期翻身扣背,每2小时翻身一次,并轻拍背部,帮助痰液排出。或者使用机械辅助排痰,及时清除分泌物及呕吐物,做好人工气道护理等。


5. 保证营养水分的摄入适当增加维生素和蛋白质摄入,增强免疫力,促进肺部健康。每天饮水量应达到1.5L至2L,帮助湿润呼吸道黏膜,促进排痰。


-4-

肢体功能锻炼

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老人长期静止卧床,容易造成肌肉萎缩、关节粘连、骨质疏松等多种并发症。因此,肢体功能锻炼能加快肢体功能恢复的速度,预防偏瘫肢体的畸形和痉挛。


1. 主动型运动


适用于意识清醒、无明显肢体功能障碍的卧床老人,家人和照护者可以协助完成以下锻炼:


(1)腹式呼吸训练指导老人进行深呼吸练习,增加肺活量和膈肌运动,改善肺功能。


(2)拍胸运动两手掌交替轻扣对侧胸部,有助于清除呼吸道分泌物。


(3)上臂伸展运动仰卧,双臂伸直上举,然后上半身向右旋转复原,再向左旋转,增加上肢力量和骨盆灵活性。


(4)髋部运动仰卧,双膝屈起并拢,向左右侧轮流倒下,使骨盆随之转动,增强下肢力量和膝、髋关节活动量。


(5)腰背运动仰卧,双腿屈膝并拢,双脚平放在床上,尽量抬高臀部,增强腰背肌肉力量。


2. 被动型运动


主要针对有肢体功能障碍或意识不清的卧床老人,由家人或照护者进行以下操作:


按摩胸腰部、骶尾部、肩胛骨、大粗隆等骨头凸起部位,防止褥疮的发生,保持皮肤健康。


对四肢大肌肉群进行按揉,促进血液循环,防止肌肉萎缩。

注:本文内容仅供参考。

来源:慈屋照护网络综合


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