居民医保缴费400元，职工医保缴费高达7000元，差别这么大？

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很多小伙伴目前还不了解，什么是职工医保（城镇职工基本医疗保险），什么是居民医保（城乡居民基本医疗保险），职工医保和居民医保有什么区别，到底哪个好？

• 2026 年度多数地区个人缴费标准为每人 400 元 / 年。
• 少数地区因制度起点和待遇水平较高，缴费标准会高于 400 元。
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  职工医保
  
  

职工医保缴费金额按 “本人缴费基数 × 费率” 计算，单位职工与灵活就业人员缴费规则不同。

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• 居民医保：年度筹资标准不低于 1100 元，由 “财政补助（约 700 元）+ 个人缴费（400 元）” 构成。
• 职工医保：正常情况下无财政补助，费用全由单位和个人（或灵活就业人员个人）承担。
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  个人账户待遇不同
  
  

• 居民医保：无个人账户，医疗费用仅能通过统筹基金报销。
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  报销标准不同
  
  
• 居民医保：按国家要求，政策范围内住院报销比例稳定在 70% 左右，具体起付线、报销上限各地有差异。
• 职工医保：整体报销标准更高，起付线更低、报销比例更高、年度报销上限也更广。
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  退休待遇不同
  
  
• 居民医保：按年缴费，缴 1 年保 1 年，无论年龄大小均需持续缴费（少数地区对高龄人群有优惠）。
• 职工医保：缴满当地规定年限（多数地区女性 20-25 年、男性 25-30 年），退休后无需再缴费，可终身享受待遇。
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1. 
   
   若经济条件允许，且希望退休后享受终身医保待遇；或此前已缴纳多年职工医保，不想中断缴费记录，可优先选择。
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   选居民医保
   
   
3. 若当前经济压力较大，居民医保是性价比之选。其不仅有高额财政补助，还能享受 70% 左右的住院报销比例，年度住院报销上限多为十几万至几十万元。
4. 
   

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