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肠道清道夫新突破：富硒长双歧杆菌DD98如何攻克顽固性便秘？
一、顽固性便秘的病理机制与治疗挑战
全球约14%的成年人正遭受慢性便秘之苦，这意味着每7个人中就有1人面临便秘问题。当慢性便秘持续超过1年，且常规药物治疗效果不佳，严重影响日常生活时，便可被确诊为难治性便秘。这一病症的核心病理机制颇为复杂，涉及肠道菌群紊乱、肠动力不足、肠黏膜屏障损伤以及肠神经递质异常等多个因素。传统泻剂虽能在短期内缓解症状，但长期使用却可能引发药物依赖、电解质紊乱以及肠道菌群进一步失衡等新问题。
近年来，益生菌为基础的微生态干预策略逐渐成为研究热点。而富硒长双歧杆菌DD98凭借其创新的 “菌 - 硒” 协同机制，为这一领域带来了突破性进展。
二、富硒长双歧杆菌DD98的作用机制
（一）菌株特异性功能
长双歧杆菌DD98能够精准定植于结肠部位。它通过代谢膳食纤维，产生短链脂肪酸，比如丁酸和丙酸，进而直接激活肠道平滑肌收缩信号通路，使得结肠传输时间显著缩短。同时，它可以抑制大肠杆菌、肠球菌等致病菌的增殖，同时促进乳酸菌科、克里斯滕森菌科等有益菌的定植[1]。
（二）活菌硒元素的分子增效机制
富硒长双歧杆菌DD98中，硒以硒代蛋氨酸（SeMet）的形式整合于活菌体内的蛋白中，从而实现多重生物学效应。在抗氧化修复方面，它能显著降低结肠组织中氧化应激标志物丙二醛的含量，同时提升超氧化物歧化酶（SOD）的活性，有效缓解氧化应激。在抗炎调控上，它通过抑制TLR4/NF-κB通路，下调促炎因子IL-1β、IL-18的表达，进而减轻体内炎症[2]。而在屏障强化方面，它可上调紧密连接蛋白ZO-1和occludin的表达，修复肠黏膜通透性[1]。
三、临床证据链：从动物模型到人体的应用潜力
（一）动物实验验证
在葡聚糖硫酸钠诱导的结肠炎小鼠模型中，富硒DD98组相较于不富硒组展现出显著优势。具体表现为：结肠长度恢复率提高了28%，组织病理学评分改善率达到了64%。
（二）人体应用优势
针对顽固性便秘人群开展的临床研究表明，长双歧杆菌治疗组的排便频率显著增加，平均每周比安慰剂组多出1.16次[3]。同时，治疗组患者的粪便变得更加柔软，排便时的用力感和疼痛感也显著降低。此外，在安全性方面，富硒长双歧杆菌DD98并无传统泻剂常见的腹胀、电解质失衡等副作用，而是通过提升肠道菌群的多样性，有效改善了肠道的菌群平衡[4]。
四、精准化应用策略
（一）适应人群
富硒长双歧杆菌DD98适用于慢性顽固性便秘患者，尤其是老年肠动力减退患者。对于化疗后处于肠道功能恢复期以及炎症性肠病缓解期需要辅助治疗的患者，也有较好的帮助。
（二）增效方案
在营养补充方面，建议每日配合补充可溶性膳食纤维（如低聚果糖、菊粉等）25g，它们能与富硒DD98协同促进短链脂肪酸的合成。在使用时间方面，建议连续干预2周，可实现菌群的稳定定植。
（三）产品选择标准
在选择相关产品时，务必要关注菌株编号，确保产品明确标注 “长双歧杆菌DD98”。同时，硒形态也至关重要，富硒长双歧杆菌DD98中的硒是“活菌硒”，与人体内所需的硒化学形态一致，具有良好的吸收和利用率。《中国居民膳食营养指南》明确指出每日硒摄入量最高不得超过400μg不会产生安全风险。
五、研究展望与临床转化
富硒长双歧杆菌DD98的专利技术由上海交通大学研究团队开发，目前，该团队仍在持续开展对富硒长双歧杆菌DD98的研究，并已进入活菌创新药物的申报阶段。其作用机制在便秘治疗方面表现出显著效果，同时也在溃疡性结肠炎、肠易激综合征等疾病中也展现出了巨大的应用潜力，为未来相关疾病的治疗开辟了新的路径。
参考文献：
[1] Hu Y, Jin X, Gao F, et al. Selenium-enriched Bifidobacterium longum DD98 effectively ameliorates dextran sulfate sodium-induced ulcerative colitis in mice[J]. Frontiers in Microbiology, 2022, 13: 955112.
[2] Zhu H, Lu C, Gao F, et al. Selenium-enriched Bifidobacterium longum DD98 attenuates irinotecan-induced intestinal and hepatic toxicity in vitro and in vivo[J]. Biomedicine & Pharmacotherapy, 2021, 143: 112192.
[3] Okada K, Takami D, Makizaki Y, et al. Effects of Bifidobacterium longum CLA8013 on bowel movement improvement: a placebo-controlled, randomized, double-blind study[J]. Bioscience of Microbiota, Food and Health, 2023, 42(3): 213-221.
[4] Jin X, Hu Y, Lin T, et al. Selenium-enriched Bifidobacterium longum DD98 relieves irritable bowel syndrome induced by chronic unpredictable mild stress in mice[J]. Food & Function, 2023, 14(11): 5355-5374.
