12 月 15 日，《科学》（Science）公布了 2023 年度十大科学突破和2023 年度的四大失败（breakdowns）。
Breakthrough
of The Year
“胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类减肥药有望战胜肥胖”位列2023 年度十大科学突破榜首。这类药物最初为治疗糖尿病开发，而后用于体重管理。临床试验表明其不仅能显著减轻体重，还具有心血管益处。“这些新疗法不仅重塑了肥胖的治疗方式，而且重塑了人们对肥胖的理解：将其视为一种源于生物学的慢性疾病，而不仅仅是简单的意志力薄弱。”
图源：Science
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2023 年度四大失败（breakdowns）
《科学》同时公布了 2023 年度的四大失败（breakdowns）。室温超导乌龙位列其中，既包括美国物理学家 Ranga Dias 的多篇论文因数据真实性问题被撤稿，也包括韩国科学家声称能实现室温超导的 LK-99 被多项研究推翻。
另外三大失败分别为：美国南极计划（USAP）因性骚扰和疫情等问题被缩减、新冠“余震”以及大批科学家退出推特且推特停止与研究人员共享数据。
关于GLP-1
减肥和超重一直是科学和公共卫生领域具有挑战性的话题。导致肥胖的原因有很多，且存在危及生命的风险。然而，在减肥药物治疗历程中，对超重的污名化始终是一个不容忽视的问题，其导致人们总是将超重与一个人的意志薄弱，而不是与生物化学相关因素联系在一起。
现在，一种针对减肥的新药物疗法已经出现，并显示出更多令人振奋的结果。今年，两项里程碑式的临床试验进一步表明，最初是为了治疗糖尿病而开发的GLP-1受体激动剂，产生了比后来发现的减肥功效更有意义的健康益处。目前研究人员正在进行几项试验，调查它们在治疗药物成瘾、阿尔茨海默病和帕金森病中的效果。
《科学》杂志主编霍尔登·索普在一篇相关社论中写道：“尽管GLP-1受体激动剂前景看好，但它们提出的问题比回答的问题要多得多，而这是真正突破的标志。”
相关评论文章认为，GLP-1药物的开发将推动人们就肥胖问题展开讨论，这有助于减少对体重超重的污名化。不过，评论文章也指出人们对这些药物的成本、可获得性、相关副作用以及可能需要无限期服用的担忧。尽管目前我们了解它的副作用较低，但是它还是有肠梗阻以及引起胰腺炎等潜在风险。除此之外，研究人员还报告称，人们停止治疗一年后，三分之二的体重又恢复了。
它的副作用还有价格高昂。肥胖是一种慢性病的研究人员来说，持续治疗的必要性并不奇怪，但这些药物的价格可能令人望而却步，每个月的标价超过1000 美元，而且终身使用的前景让许多人感到困扰。
在此背景下，更多的高效、廉价的GLP-1药物正在研发中。不久的未来这些药物正在重塑肥胖的治疗方式。
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