11月26日，辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于做好第一批国家组织集中采购25种药品在辽宁省第二个采购周期续约结果执行准备工作的通知》，表示经对采购周期为 1 年的盐酸帕罗西汀等11个药品中选企业逐一征求意见后， 企业均同意续约供应1年。经辽宁省医保局研究决定，对于第一批国家组织集中采购25种药品第二个采购周期内沈阳、 大连和省内其它12市分别按原中选结果续约执行，并于2021年1月1日零时统一执行续约采购结果。
2019年9月24日，“4+7”扩围联盟地区采购竞标结果出炉，首批4+7试点城市集中带量采购25个入选品种正式在全国实施带量采购，中选企业为1家或者2家的品种，采购周期原则上为一年。从执行时间来看，全国各地执行时间集中在2019年12月-2020年1月之间。
本次扩围续签共涉及到11个品种，盐酸帕罗西汀片、氯沙坦钾片、马来酸依那普利片、左乙拉西坦片、甲磺酸伊马替尼片/胶囊、孟鲁司特钠片、盐酸右美托咪定注射液，7个品种都有新通过一致性评价的企业，具体情况如下表。但从目前情况来看续约与后过评厂家的关联并不大。11月16日，山西省也曾发布公告，表示经与11个品种中标企业逐一征求意见后，均与原中标企业成功续约1年。
目前，黑龙江、贵州、新疆已经公布的第一批国采扩围续签通知，江西省同样于近期发布通知要求医疗机构如实重新填报2021年扩围品种采购数量。各省基本都会与原中标企业先进行沟通意见，原中标企业不续签的概率并不大，这和4+7续签时并不太相同。
今年3-5月，4+7集采执行试点城市和跟随省份福建、河北分别完成4+7品种续签，多个城市在阿托伐他汀钙片、恩替卡韦分散片、蒙脱石散、奥氮平片、吉非替尼等多个品种上进行了替换，部分城市直接与该省份扩围同步，而部分省份则在续签方面比较自主，例如辽宁省的大连和沈阳。（见：两城市“4+7”约满，将直接转联盟集采！）另外，部分城市续签结束时间与联盟地区实现同步，这次第一批国采扩围续签，也是一部分4+7试点城市的续签。
从目前情况来看，国采续签工作倾向于原中标产品，对于同期中标的低价企业想扩展市场以及其他后续过评的企业并不太友好。江西省近期公布的集采进展相关数据显示，从去年12月20日至今年9月30日，该省4+7扩围的25个品种完成进度平均在200.72%，除福新普利片和500mg的培美曲塞注射剂之外，其他品种均已完成采购进度。其中左乙拉西坦片的完成进度为1094.23%，也就是10倍之多。而31个品规的全省采购总数量占同品规下所有药品采购总数量的比例为87.58%，留给其他非中标厂家的可操作空间并不多。
第四批国家药品集采预计马上就要来了，结合目前第一批集采的续约情况来看，能否以合适价格中标对于企业的未来依然是关键之举。
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