9月13日,Alnylam Pharmaceuticals公布了FDA心血管和肾脏药物咨询委员会(CRDAC)就其研发的RNAi疗法patisiran(商品名:Onpattro)补充新药申请(sNDA)的讨论结果。CRDAC以9:3的积极投票结果认为patisiran用于治疗转甲状腺素蛋白介导淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)的获益大于风险。本次sNDA的PDUFA日期为2023年10月8日。
Patisiran是全球首款获批的小干扰RNA(siRNA)药物,于2018年8月获FDA批准用于治疗转甲状腺素蛋白家族性淀粉样多发性神经病(ATTR-PN)。
本次CRDAC的投票决定是基于一项随机、双盲、安慰剂对照的III期APOLLO-B研究的积极结果。APOLLO-B研究通过6分钟步行试验(6-MWT)和堪萨斯城心肌病问卷总体概述(KCCQ-OS)评分测量,证明该药物相较于安慰剂能显著改善ATTR淀粉样变性心肌病患者的身体功能与生活质量。安全性方面,patisiran的安全性与既往研究中观察到的保持一致,未发现新的安全性信号。
转甲状腺素蛋白淀粉样变性是一种由错误折叠的转甲状腺素蛋白(TTR)蛋白引起的快速进展的罕见疾病,这些蛋白以淀粉样纤维的形式积聚在多个组织中,包括神经、心脏和胃肠道 。根据受累器官的不同,ATTR在临床上可分为转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)和转甲状腺素蛋白淀粉样多发性神经病(ATTR-PN)两类。
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